Leczenie żylaków nóg (3)

Wielu zdarzyło się wrócić do domu z pracy, jak mówią „bez nóg”. I to uczucie jest znane nie tylko tym, którzy mają stałą pracę. Nawet ci, którzy siedzą w biurze cały dzień, czasem wieczorem ich stopy bolą i puchną, jakby spędzali cały dzień na stojąco. Dla współczesnych mieszkańców miast codzienne obrzęki i skurcze w nocy stają się powszechne. Nie należy ignorować takich rzeczy, ponieważ z tak niewielkimi objawami zaczyna się poważna choroba – żylaki. Aby nie doprowadzić sprawy do operacji, należy rozpocząć leczenie żylaków już na etapie prekursorowym, kiedy nie są widoczne ani rozszerzone żyły, ani „pająki”, ale „po prostu” męczą się, bolą i nabrzmiewają nogi wieczorem. To jedyny sposób, aby zapobiec rozwojowi choroby.

Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.

Leczenie żył: od czego zacząć?

Większość ludzi, którzy doświadczają objawów żylaków nóg, nie traktuje poważnie powstających „dzwonów”. Wada kosmetyczna, nie więcej. Lub po prostu zmęczenie, które samo przeminie po nocnym odpoczynku. Być może nawet z cellulitem kobiety walczą bardziej aktywnie niż na przykład z pełzającymi „pająkami” żył. Statystyki medyczne mówią: w naszym kraju tylko 18% osób cierpiących na żylaki wie, że jest to choroba, a tylko 8% przynajmniej w jakiś sposób próbuje z nią walczyć

. Tymczasem, jeśli nic nie zostanie zrobione, choroba żylaków płynnie przechodzi w przewlekłą niewydolność żylną (CVI), co z kolei pociąga za sobą poważne problemy:

  • owrzodzenia troficzne;
  • ostra zakrzepica żylna i zakrzepowe zapalenie żył.

Pomimo faktu, że predyspozycje do żylaków są uwarunkowane genetycznie (jeśli oboje rodzice w rodzinie cierpią na tę chorobę, prawdopodobieństwo jej wystąpienia u potomstwa sięga 90%

) choroba rozwija się pod wpływem czynników zewnętrznych, które przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w żyle. Wśród nich są:

  • Obciążenia statyczne

    – praca w pozycji siedzącej lub stojącej. Przeciwnie, chodzenie uruchamia „pompę mięśniową”, która stymuluje odpływ krwi przez żyły.

  • Nadwaga

    – naruszenie metabolizmu lipidów wywołuje szereg chorób naczyniowych, w tym żylaki.

  • Ciąża i poród

    – wszystkie ważne układy kobiecego ciała, w tym układ sercowo-naczyniowy, praca w czasie ciąży i porodu ze zwiększonym stresem.

  • Wysokie obcasy

    – ogranicza pracę mięśnia łydki, dlatego zmniejsza aktywność pompy mięśniowej.

  • Przewlekłe zaparcia

    – zwiększyć ciśnienie w jamie brzusznej, a tym samym ciśnienie w żyłach kończyn dolnych.

Zastawki żylne, które normalnie powinny zapewniać przepływ krwi tylko w jednym kierunku, od dołu do góry, nie są w stanie wytrzymać dużego obciążenia. Zastawka zaczyna przepływać krwią w przeciwnym kierunku (od góry do dołu), a w ograniczonym do niej obszarze znacznie wzrasta ciśnienie w żyle: naczynie rozszerza się, pojawia się żylak. Zawory w tym obszarze w końcu przestają spełniać swoją funkcję, ciśnienie żylne staje się jeszcze wyższe – błędne koło zamyka się, a zmiany zaczynają rozprzestrzeniać się na sąsiednie obszary.

Wcześniej czy później rozwija się przewlekła niewydolność żylna – stan spowodowany ciągłą stagnacją krwi w zmienionych żyłach.

Przewlekłe zapalenie występuje w ścianach naczyń krwionośnych. Ściana żylna staje się bardziej przepuszczalna, a zawartość żyły, w tym komórek krwi, wchodzi do otaczającego obszaru, powodując obrzęk. Krwinki czerwone, rozkładając się, pozostawiają hemoglobinę pod skórą, powodując przebarwienia. A makrofagi – komórki, które są zaprojektowane do usuwania obcych białek i uszkodzonych tkanek z organizmu – zaczynają dosłownie pożerać wszystko wokół, tworząc owrzodzenie troficzne (lub, zgodnie z nowoczesną terminologią, owrzodzenie żylaków), ponieważ tkanki otaczające żyłę są również uszkadzane przez zapalenie .

Wrzody troficzne występują u 18% pacjentów z żylakami

. Co więcej, tylko połowa owrzodzeń leczy się w ciągu 4 miesięcy, jedna piąta nie zamyka się w ciągu 2 lat, a 8% stwarza poważny problem przez kolejne 5 lat

Jednak flebolodzy uważają, że sama choroba żylakowa nie jest tak straszna jak zakrzepica żylna, która pojawia się na jej tle. Przewlekłe zapalenie w połączeniu z zaburzoną prędkością przepływu krwi przyspiesza krzepnięcie krwi. Zakrzepowe zapalenie żył może rozwinąć się – zapalenie ściany żyły z tworzeniem się w niej zakrzepu. Od 30 do 60% nagłych zgonów spowodowanych zakrzepicą żył głębokich wystąpiło na tle nieleczonego zakrzepowego zapalenia żył, które skomplikowało żylaki

. Żyła staje się bolesna i gęsta, zamieniając się w spuchnięty zaczerwieniony sznur. Dotknięta kończyna sama puchnie i zmienia kolor na niebieski. Ten stan jest śmiertelny i wymaga natychmiastowego leczenia.

Jeśli w proces zaangażowane są nie tylko podskórne, ale także głębokie żyły, po zakrzepicy może wystąpić zespół pozakrzepowo-żyłowy. Zakrzepowa żyła zakrzepowa stopniowo się regeneruje – częściowo rozpuszcza się, otwierając krew, ale ponieważ światło nie jest całkowicie przywrócone, pozostają objawy zaburzenia krążenia krwi – ból, obrzęk, sinica kończyn, pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jednym słowem, zaawansowane żylaki to nie tylko brzydkie nogi, ale także poważne problemy. Ale najbardziej nieprzyjemną rzeczą jest to, że po rozszerzeniu żyły nie ma jednego skutecznego sposobu na przywrócenie jej poprzedniego stanu. Możesz tylko usunąć całe naczynie lub jakoś je zatkać – wprowadzając substancję stwardniającą lub za pomocą wiązki laserowej.

Dlatego konieczne jest rozpoczęcie leczenia żył kończyn dolnych od pierwszych objawów – zwiastunów żylaków, a to:

  • ciężkość nóg, która pojawia się pod koniec dnia;
  • ból pod koniec dnia, który znika po spacerze lub gdy utrzymujesz nogi w podwyższonej pozycji;
  • obrzęk wieczorem;
  • parestezja – uczucie gęsiej skórki, dyskomfort, upośledzona wrażliwość;
  • pieczenie w mięśniach;
  • zespół niespokojnych nóg – dyskomfort w nogach zapobiega zasypianiu, zmuszając do wiercenia się w poszukiwaniu wygodnej pozycji;
  • skurcze nocne.

Na tym etapie, kiedy wydaje się, że nie ma poważnych zewnętrznych objawów, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą – flebologiem.

diagnostyka

Przede wszystkim lekarz zapyta o dolegliwości i dokładnie zbada pacjenta. Czasami badanie kończy się na tym – jeśli diagnoza nie jest wątpliwa, a leczenie chirurgiczne nie jest planowane. Lub mogą być przepisane badania instrumentalne.

Skanowanie dwustronne (ultradźwiękowe angioscaning)

pozwala na wizualizację naczynia i badanie stanu przepływu krwi i funkcji zastawki, określenie refluksu (odwrotny przepływ krwi). Jest to główna metoda diagnozowania żylaków kończyn dolnych i zwykle wystarczy postawić dokładną diagnozę. We współczesnej praktyce medycznej ultrasonograficzne badanie żył jest przeprowadzane przez samego flebologa, który będzie koordynował leczenie w przyszłości, a nie przez specjalistów ultrasonograficznych.

Jeśli istnieje podejrzenie niedrożności żył powierzchownych lub głębokich i planowane jest leczenie chirurgiczne, należy użyć

radiologiczna flebografia

w którym wcześniej do krwiobiegu wprowadzana jest specjalna substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich (kontrast).

W tym samym przypadku jest używany

tomografia komputerowa z kontrastem

lub

rezonans magnetyczny

.

Tendencję do zwiększonej zakrzepicy określa się za pomocą specjalnego

złożone badania krwi

:

  • ogólna liczba krwinek z liczbą komórek;
  • koagulogram;
  • homocysteina w osoczu;
  • polimorfizm genu czynnika V (mutacja Leiden);
  • polimorfizm 20210 w genie protrombiny;
  • aktywowana oporność na białko C (oporność na APS);
  • aktywność białka C;
  • poziom antygenu wolnego od białka S.
  • aktywność białka S;
  • aktywność antytrombiny III;
  • Przeciwciała przeciw kardiolipinie IgG i IgM;
  • przeciwciała przeciwko β2;
  • Przeciwciała IgG i IgM przeciwko glikoproteinie-1;
  • toczeń antykoagulant;
  • aktywność czynników VIII, IX, XI.

Tylko lekarz może polecić cały kompleks w całości lub selektywnie, a także zinterpretować wyniki. Zgodnie z wynikami badania są również przepisywane leczenie.

Terapia patologii żylnych

Metody leczenia będą zależeć od tego, jak daleko zaszedł ten proces.


    Venotonics (fleboprotektory).

    Są to substancje lecznicze do podawania doustnego (w postaci tabletek) lub przepisywane miejscowo (w postaci maści i żeli). Są one szczególnie skuteczne na początkowych etapach procesu (gdy nie pojawiły się jeszcze widoczne zmiany w ścianie żylnej), ponieważ pomagają zapobiegać rozwojowi choroby. Sprawdzoną skutecznością w leczeniu żylaków i przewlekłej niewydolności żylnej są fundusze oparte na oczyszczonych bioflawonoidach (ekstraktach roślinnych) i wyciągu z kasztanowca

. Leczenie farmakologiczne lekami opartymi na tych składnikach aktywnych jest najważniejszym składnikiem w leczeniu żylaków. Preparaty doustne mają na celu leczenie przyczyn żylaków – w celu przywrócenia funkcjonowania zastawek i zwiększenia napięcia ściany naczyniowej. Miejscowe preparaty są potrzebne, aby jak najszybciej złagodzić objawy choroby: z reguły mają działanie uspokajające i odświeżające. Ponadto, zgodnie z podstawowymi standardami leczenia żylaków

, powołaniu venotonics musi koniecznie towarzyszyć powołanie leków o działaniu przeciwpłytkowym: w celu poprawy krążenia krwi, zmniejszenia lepkości krwi i zapobiegania zakrzepom. Dlatego optymalne będzie wybranie pojedynczego środka wenotonicznego, który ma cały kompleks działań niezbędnych do leczenia żylaków: wenotoniczny, angioprotekcyjny i przeciwagregacyjny.

  • Terapia kompresyjna

    Jest to specjalna dzianina medyczna o różnym stopniu kompresji, sprzedawana na receptę. Jest wybierany przez lekarza na podstawie zmiany ściany żylnej i tego, czy występuje odwrotny przepływ krwi. Jeśli zaczniesz nosić takie rajstopy, pończochy lub pończochy na czas i robisz to stale (w połączeniu z terapią lekową), możesz zapobiec rozwojowi żylaków.

  • Jest tylko jeden sposób, aby całkowicie wyleczyć żylaki na późniejszych etapach –

    eliminując zmienioną żyłę.

    To może być operacja

    flebektomia

    lub małoinwazyjna operacja –

    skleroterapia

    ,

    endowasalna laserowa koagulacja żył (EVLO, EVLK)

    . Niestety żadna z tych metod nie gwarantuje, że żylaki nie pojawią się na innych żyłach odpiszczelowych nóg (tak zwany fałszywy nawrót, ponieważ żylaki nie mogą pojawić się ponownie w tym samym miejscu z powodu braku żył).

  • Jeśli chodzi o nieprzyjemne konsekwencje żylaków, takich jak żylne owrzodzenia troficzne, są one leczone i

    lokalnie

    za pomocą specjalnych powłok do opatrunków, oraz

    systematycznie

    przepisywanie antybiotyków, leków przeciwhistaminowych i przeciwzapalnych. Również interwencja chirurgiczna, w tym minimalnie inwazyjna, jest uważana za metodę o uznanej skuteczności, ponieważ pozwala ona zablokować przepływ krwi w zmienionej żyle, tj. wyeliminuj podstawową przyczynę jego pojawienia się.

    I oczywiście konieczne jest wyeliminowanie czynników, które wywołują rozwój żylaków: jeśli praca jest siedząca, dodaj co najmniej godzinę marszu do codziennej rutyny, porzuć oszałamiające pięty lub całkowicie płaską podeszwę, a także, jeśli to możliwe, zmniejsz wagę.

    Żylaki to choroba stale postępująca, której powikłania mogą zagrażać życiu, ponieważ zmienia się „rytm” przepływu krwi w całym układzie krążenia. Leczenie żył bez operacji jest możliwe, ale musisz rozpocząć je na najwcześniejszych etapach, gdy tylko pojawią się prekursory żylaków – zmęczenie i ból, obrzęk wieczorów, zmęczenie nóg. Tylko wtedy oznacza to, że zwiększenie napięcia żylnego i wzmocnienie naczyń krwionośnych będzie skuteczne i pomoże utrzymać piękno i zdrowie nóg przez długi czas.

    Żylaki to choroba ogólnoustrojowa, która może wpływać na naczynia krwionośne w dowolnej części ciała. Jego istotą jest dysfunkcja zastawek kontrolujących kierunek przepływu krwi. Z tego powodu dochodzi do nagromadzenia nadmiernej objętości płynu w żyłach, pod wpływem którego ściany rozciągają się i tracą elastyczność.

    Najczęściej publikacje medyczne koncentrują się na objawach i leczeniu żylaków nóg, ponieważ ten typ choroby jest uważany za najczęstszy: według statystyk ponad 80% wszystkich przypadków żylaków występuje w kończynach dolnych. Jednak pomimo tego, dla większości pacjentów diagnoza żylaków staje się niespodzianką, a jej wykrycie następuje na późniejszych etapach. Wszystko to wskazuje na brak świadomości ludzi na temat zagrożeń związanych z żylakami.

    Cechy, przyczyny i mechanizm rozwoju żylaków nóg

    Główną cechą żylaków nóg jest ich ogrom. Powierzchowne i głęboko osadzone żyły na dużym dystansie mogą ulec zmianie. Ponieważ nogi mają dość duże i długotrwałe obciążenie, zawory w układzie krążenia mogą zacząć słabnąć nawet w dzieciństwie. Dlatego wykrycie żylaków na nogach często występuje u młodych ludzi i dziewcząt.

    Dla kończyn dolnych charakterystyczne jest takie zjawisko, jak utajone żylaki: na tle wyraźnych zmian w żyłach i nieprzyjemnych objawów nie ma widocznych oznak choroby. Dlatego choroba w około jednej trzeciej wszystkich przypadków jest wykrywana na zaawansowanych etapach.

    Aby przeprowadzić skuteczne leczenie żylaków na nogach, lekarz będzie musiał ustalić przyczyny jego wystąpienia. Ponieważ nawet przy użyciu radykalnych metod 80% pacjentów doświadcza nawrotu żylaków, należy zwrócić szczególną uwagę na zmniejszenie wpływu czynników wywołujących żylaki. Należą do nich:

    • dziedziczne predyspozycje są w rzeczywistości niekontrolowanym czynnikiem, który można jednak ograniczyć za pomocą standardowych środków zapobiegawczych;
    • efekty fizyczne – zwiększone obciążenie nóg (długie stanie i siedzenie, nawyk krzyżowania nóg, nadwaga, podnoszenie ciężarów);
    • efekty fizjologiczne – zmiany hormonalne i przyjmowanie leków hormonalnych (najczęściej środki antykoncepcyjne), zaburzenia metaboliczne, brak aktywności fizycznej;
    • przyczyny patologiczne – przewlekłe choroby wątroby, nerek, urazy i systematyczne ciągnięcie tkanek miękkich kończyn dolnych, guzy ściskające żyły w jamie brzusznej.

    Pomimo różnych przyczyn rozwój żylaków na nogach przebiega według tego samego wzoru. Pod wpływem jednego z czynników niewystarczająco aktywna krew żylna jest wypychana w górę, w kierunku serca. Z tego powodu ściany żył są rozciągnięte. Ten proces z kolei prowadzi do wtórnej dysfunkcji zastawek: nie można ich całkowicie zamknąć, więc część krwi pozostaje w naczyniach nóg. Ciśnienie w żyłach wzrasta, ściany rozciągają się jeszcze bardziej, powstają wypukłości, w których z czasem tworzą się skrzepy krwi. Zakrzepica jest niebezpieczną, ale daleką od jedynej żylaki na nogach, która zagraża pacjentowi. Skrzep może spaść i dostać się do serca lub innego narządu, powodując zawał serca lub zatkać naczynia kończyny, co powoduje zgorzel.

    W zależności od lokalizacji takich „rozciągniętych” żył lekarze rozróżniają kilka rodzajów żylaków na nogach:

    1. Powierzchowne. Wyraża się to pojawieniem się na nogach niebieskawej lub czerwonej żylakowatej siatki, która najpierw przypomina pajęczynę, a następnie splot dość grubych krzywych linii.
    2. Głęboko Wyraża się to jako porażkę splotów naczyniowych, które nie są widoczne podczas badania zewnętrznego. Ból w żyłach kończyn dolnych z ekspansją żylaków tego typu jest bardziej intensywny, ryzyko powikłań jest większe.
    3. W połączeniu, gdy zarówno głębokie, jak i powierzchowne żyły ulegają zmianie.

    Ustalenie przyczyn żylaków nóg i ich eliminacja są ze sobą ściśle powiązane. Przede wszystkim ważne jest, aby wykluczyć czynniki, które mają największy negatywny wpływ na stan żył.

    Podczas diagnozowania zmian żylnych ważne jest, aby odróżnić je od innych chorób. Na przykład żylaki pod kolanem wyglądają jak torbiel Beckera i towarzyszą im podobne objawy.

    Etapy

    Pierwsze oznaki żylaków na nogach pojawiają się na postępujących etapach, kiedy zastawki żylne spełniają swoje funkcje o mniej niż 50%. Na pierwszym lub zerowym etapie żylaków, który jest znany jako „etap kompensacji”, nie pojawiają się nieprzyjemne odczucia, a także widoczne zmiany. Wykrywanie początkowego stadium żylaków na nogach następuje po dokładnym zbadaniu kończyn przez flebologa.

    W drugim etapie żylaków, znanym jako „subkompensacja”, zmiany są dość wyraźne:

    • pod skórą widoczne są kontury dużych żył, ale nie mogą one wystawać ponad powierzchnię skóry;
    • na powierzchni skóry na biodrach i pod kolanami wyraźnie widoczny jest wzór cienkiej żylakowatej siatki niebieskich lub czerwonych naczyń włosowatych;
    • wieczorem nogi nabrzmiewają;
    • skurcze mięśni łydek w nocy.

    Ten etap żylaków kończyn dolnych wyróżnia się nasileniem objawów, które osłabiają się po odpoczynku.

    Na końcowym etapie żylaków dochodzi do dekompensacji: ciało nie jest w stanie nadrobić zapotrzebowania tkanek na tlen, a zastawki w żyłach tracą 90% swoich funkcji. Stan kończyn pogarsza się z powodu niewystarczającego ukrwienia. Ten etap żylaków charakteryzuje się zmniejszeniem zdolności tkanek do regeneracji. Obfitość powikłań pogarsza ogólny stan pacjenta. Utrzymują się objawy w końcowym etapie żylaków.

    Objawy

    Najczęstszym i wczesnym objawem żylaków jest ból nóg pod koniec dnia. Pojawia się, gdy zmieniają się głębokie i powierzchowne naczynia, i jest sygnałem niewystarczającego zaopatrzenia tkanek miękkich w krew. W niektórych przypadkach bolesność jest jedynym objawem głębokich żylaków kończyn dolnych. Wraz ze zmianą naczyń powierzchniowych rozwój choroby sygnalizuje pojawienie się żylaków na nogach, co często powoduje jedynie niedogodności estetyczne.

    Charakter bólu z żylakami na różnych etapach rozwoju choroby może być różny:

    • na początkowym etapie występuje niewielki dyskomfort przypominający zwykłe zmęczenie;
    • wraz z przejściem do drugiego etapu odczuwa się pieczenie nóg z żylaków, które często zlokalizowane jest pod kolanem z tyłu;
    • ciągnięciu bólu żylakami kończyn dolnych towarzyszy etap 2 i 3 choroby, wraz z tym może wystąpić skurcz mięśnia łydki;
    • ostre bóle, które wywołują kulawiznę, występują na końcowych etapach choroby.

    Oprócz oczywistego dyskomfortu fizycznego chorobie towarzyszą zmiany zewnętrzne. Większość pacjentów skarży się na swędzenie stóp – w przypadku żylaków uważa się to za normalne, co wskazuje na procesy niedokrwienne. Cienka sieć żylaków, która praktycznie nie przeszkadza na pierwszych etapach, z czasem działa silniej, zamieniając się w gruby przeplot zagęszczonych naczyń. Każda aktywność fizyczna, w tym kaszel, kichanie lub długie spacery, może prowadzić do pęknięcia powiększonych naczyń włosowatych, a czasem żył. Krew wylewa się pod skórę, tworząc krwiak.

    Obecność siniaków na nogach z żylakami wskazuje na stabilny postęp choroby, nadmierne rozciąganie i ścieńczenie żył.

    Pojawienie się czerwonych plam na nogach z żylakami, łuszczenie się skóry, jej przerzedzenie i podatność na urazy wskazują na zanikowe procesy charakterystyczne dla końcowych stadiów choroby. Zaczerwienienie dolnej części nogi, któremu towarzyszy ostry ból i kulawizna, wskazuje na powikłania. Taki objaw jest charakterystyczny dla zapalenia żył i zakrzepowego zapalenia żył. Jeśli noga pacjenta zaczerwieni się, oznacza to poważną niedrożność żył i początek procesów nekrotycznych.

    diagnostyka

    Łatwość diagnozy żylaków w nogach jest przesadzona, ponieważ naczynia nie zawsze wychodzą na powierzchnię. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz będzie musiał przeprowadzić badanie zewnętrzne i przeprowadzić szereg badań instrumentalnych:

    • skanowanie dwustronne lub ultradźwięki na kończynie dolnej – w przypadku żylaków służy najpierw do określenia stopnia rozciągnięcia ścian naczyń, charakteru przepływu krwi w nich i wykrywania skrzepów krwi;
    • RTG kończyny z kontrastem – standardowe badanie czynnościowe żylaków kończyn dolnych, które pozwala określić drożność naczyń krwionośnych;
    • MRI jest złotym standardem w nowoczesnej diagnostyce żylaków kończyn dolnych, która pozwala ocenić funkcjonalność zastawek żylnych, zidentyfikować ogniska niedokrwienia w tkankach miękkich oraz wykryć skrzepy krwi i inne zmiany patologiczne spowodowane przez żylaki.

    Aby wyjaśnić pełny obraz choroby, zaleca się testy laboratoryjne: koagulogram do oceny ryzyka zakrzepicy, ogólne i biochemiczne badanie krwi.

    Cechy leczenia

    Flebolog bierze udział w leczeniu żylaków nóg. Po określeniu stopnia zmian patologicznych lekarz wybiera najbardziej skuteczne, jego zdaniem, metody leczenia. Niestety nie można na zawsze pozbyć się żylaków na nogach, ponieważ choroba ma charakter ogólnoustrojowy, a nawet nowoczesne metody leczenia dają długoterminowy, ale nie w 100% stabilny wynik.

    Według statystyk nawet po zastosowaniu radykalnych metod leczenia żylaków kończyn dolnych 80% pacjentów ma nawrót w ciągu 5 lat.

    W początkowych stadiach żylaków nóg leczenie jest korzystnie zachowawcze. Jego podstawą jest stosowanie leków lokalnych i systemowych:

    • antykoagulanty, które zmniejszają lepkość krwi i poprawiają odżywianie tkanek (aspiryna, heparyna i ich analogi);
    • środki przeciwpłytkowe, które zmniejszają ryzyko zakrzepicy i poprawiają tkankę troficzną (Courantil i jego analogi);
    • venotonics, aby zapobiec dalszemu rozciąganiu żył, zmniejszyć procesy zapalne i obrzęk (Phlebodia, Detralex, Lyoton).

    W przypadku silnego dyskomfortu z żylakami w nogach przepisywane są NLPZ: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Leki w tej grupie pomagają zmniejszyć ból, zapobiegają rozwojowi powikłań.

    Co zrobić, jeśli swędzenie żylaków nie pozwala ci spać, robić zwykłych rzeczy i denerwuje cię? Warto wypróbować maści lub żele o działaniu chłodzącym. Nie wpłyną na żyły i nie pomogą poradzić sobie z chorobą, ale szybko złagodzą objawy.

    Oprócz terapii zachowawczej lekarze często stosują metody kompleksowego leczenia żylaków kończyn dolnych, gdy jednocześnie minimalnie inwazyjne i chirurgiczne są stosowane jednocześnie z lekami. Ten schemat jest stosowany do intensywnych objawów i powszechnego rozmieszczenia sieci żylnej. Jakie środki należy podjąć i co zrobić, jeśli żylaki na nogach zaczną nagle postępować, flebolog decyduje. Jednocześnie bierze pod uwagę wszystkie aspekty rozwoju choroby, indywidualne cechy ciała i problemy zdrowotne, które mogą stać się przeciwwskazaniem do niektórych procedur.

    Jakie metody są stosowane w celu wyeliminowania patologicznych naczyń:

    1. Koagulacja laserowa. Stosuje się go, gdy żylaki nie przeszły do ​​etapów 2 i 3, to znaczy w obecności małych „gwiazd” na powierzchni skóry. Metoda jest bezbolesna i skuteczna, ale droga. Nie ma 100% gwarancji wyleczenia, ponieważ następuje eliminacja widocznych naczyń, a przyczyny choroby pozostają. Zastosuj na wczesnych etapach, aby wyeliminować defekty kosmetyczne.
    2. Skleroterapia. Sklerozant wprowadza się do cienkich i średnich naczyń, które uszczelniają światło żyły, wykluczając ją z krwioobiegu. Procedura jest prawie bezbolesna i stosunkowo niedroga, ale ma wiele przeciwwskazań. Używany w 1,2, a czasem w 3 etapach.
    3. Flebektomia to klasyczne wycięcie patologicznych żył poprzez nakłucie lub skaleczenie na skórze. Ta metoda eliminuje powierzchowne żylaki na biodrach i nogach. Po operacji pozostają widoczne blizny, jednak operacja jest jedyną skuteczną w przypadku zaawansowanych form żylaków.

    Chirurgiczna lub minimalnie inwazyjna operacja nie oznacza całkowitego wyeliminowania żylaków. Pacjent będzie musiał regularnie odwiedzać flebologa, przyjmować leki w celu utrzymania napięcia żył i nosić bieliznę kompresyjną.

    Przeciwwskazania

    Eksperci przypisują wszelkie przeciwwskazania do żylaków nóg, które mogą powodować dodatkową stagnację w naczyniach kończyn dolnych. Należą do nich:

    • przedłużony pobyt w pozach statycznych;
    • podnoszenie ciężarów;
    • siedzenie ze zginaniem lub krzyżowaniem nóg.

    Ponadto pacjenci powinni unikać spożywania alkoholu, co pomaga zwiększyć lepkość krwi i osłabia ściany naczyń krwionośnych. Palenie może również negatywnie wpływać na przebieg choroby. Dlatego po diagnozie konieczne jest porzucenie złych nawyków.

    Komplikacje

    Zakrzepica i procesy zapalne w ścianach żył, o których wspomniano wcześniej, nie są jedyną rzeczą, w której żylaki na nogach są niebezpieczne dla pacjenta pod względem powikłań. Z powodu zaburzeń krążenia cierpią nie tylko naczynia krwionośne, ale także tkanki miękkie, dlatego wśród skutków żylaków na nogi wymieniane są problemy z mięśniami i skórą:

    • zapalenie skóry, któremu towarzyszą swędzące wysypki, owrzodzenie skóry, swędzenie;
    • wyprysk, któremu towarzyszy pękanie skóry;
    • nekrotyczna skóra zmienia się aż do powstania zgorzeli;
    • owrzodzenia troficzne;
    • zanik mięśni.

    Często wraz z postępem choroby i nadmiernym rozciąganiem ścian naczyń krwionośnych pacjent ryzykuje krwawienie z żylaków kończyn dolnych. Można go zamknąć, gdy krew gromadzi się w mięśniach i pod skórą i tworzy krwiaki, lub otworzyć. Druga opcja jest obarczona utratą dużej ilości krwi i wystąpieniem śpiączki, szczególnie jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe.

    To powikłanie żylaków kończyn dolnych może być spowodowane nie tylko urazem, ale także niewielkim wysiłkiem fizycznym, na przykład kaszlem lub nagłym ruchem.

    Do najniebezpieczniejszych powikłań żylaków kończyny dolnej należą płucna choroba zakrzepowo-zatorowa i zawał mięśnia sercowego. Występują z powodu oddzielenia skrzepliny w tętnicy udowej i jej migracji przez krwiobieg do naczyń wieńcowych i płucnych. Śmiertelność w takich procesach jest niezwykle wysoka, dlatego ważne jest, aby pacjent zawsze monitorował swoje zdrowie i pilnie udał się do lekarza z dusznością i tępym bólem w klatce piersiowej.

    Lagranmasade Polska