Leczenie zapalenia zatok nowoczesnymi metodami

Główny lekarz kliniki, Gadzhiew Kamran Rafikovich, mówi o skutecznych metodach leczenia zapalenia zatok.

Gadzhiew Kamran Rafikovich

Zaktualizowano 07.08.2019 12:18

Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.

Co to jest zapalenie zatok i jak powstaje? Główne przyczyny?

Zapalenie zatok jest stanem zapalnym błony śluzowej zatoki szczękowej. W zależności od objawów klinicznych i czasu trwania tego procesu zapalnego zapalenie zatok dzieli się na ostre i przewlekłe, ale porozmawiamy o tym nieco później. Zapalenie występuje, gdy patogenna mikroflora wchodzi do zatoki szczękowej. Mogą to być bakterie, wirusy, infekcja grzybicza itp. Główną drogą infekcji są górne drogi oddechowe. Często infekcja dostaje się do zatoki przez korzenie chorych zębów, powodując odontogenne zapalenie zatok, których leczenie jest głównie chirurgiczne.

Codziennie mamy kontakt z infekcjami. Jednocześnie nie wszyscy cierpią na zapalenie zatok. Należy zrozumieć, że dla rozwoju procesu zapalnego w zatoce szczękowej, oprócz zewnętrznych patogenów, duże znaczenie mają lokalne czynniki predysponujące:

  • Po pierwsze, jest to osłabienie odporności lokalnej i ogólnej.
  • Po drugie, są to zmiany anatomiczne, na przykład zakrzywiona przegroda nosa.
  • I po trzecie, są to inne choroby jamy nosowej. Takie jak polipowatość nosa, przewlekłe przerostowe zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie gruczołowate, chore, próchnicze zęby.

Połączenie tych czynników prowadzi do rozwoju zapalenia zatok.

Jak zrozumieć, że u pacjenta rozwinęło się zapalenie zatok?

Aby ułatwić zrozumienie obrazu klinicznego z zapaleniem zatok, rozważ lokalne i ogólne objawy choroby.

Lokalne objawy zapalenia zatok

Przede wszystkim pojawiają się skargi na trudności w oddychaniu przez nos i uczucie duszności w nosie. Po chwili pacjent zaczyna zauważać, że przestał wąchać. Stopniowo pojawia się sekret, który można oddzielić od nosa. We wczesnych stadiach jest to przezroczysty płyn śluzowy, a następnie nabiera śluzowo-ropnego, lepkiego charakteru. Pacjent odczuwa ból głowy i ból w obszarze dotkniętej zatoki. Podczas zginania głowy lub gwałtownych ruchów ból nasila się.

Na tle niedrożności nosa pacjent jest zmuszony do ciągłego oddychania przez usta, co powoduje suchość i dyskomfort w gardle. Często pojawiają się skargi na uczucie zatoru, strzelające bóle w uszach, co jest również związane z przejściem procesu zapalnego do nosogardzieli, gdzie znajduje się zespolenie wewnętrznej rurki słuchowej. Oddzielony płyn z nosa sprawia, że ​​pacjent stale używa chusteczek do nosa. Tak więc pojawia się charakterystyczna maceracja skóry w okolicy przedsionka nosa, zauważalna dla lekarza.

Częste objawy zapalenia zatok

Jest to wzrost temperatury ciała do 37 lub 38 stopni (temperatura gorączkowa i podgorączkowa), ogólne osłabienie, zmęczenie, ból mięśni, zmęczenie, zaburzenia apetytu, zaburzenia smaku, drażliwość.

Jakie są rodzaje zapalenia zatok? Czym się różnią?

Istnieje wiele klasyfikacji zapalenia zatok. Jak już powiedzieliśmy, głównymi typami są ostre i przewlekłe zapalenie zatok. Ostry proces objawia się zapaleniem zatoki szczękowej i trwa do miesiąca. W tym samym czasie pacjent nigdy wcześniej nie skarżył się, co zostało opisane, nie cierpiał na zapalenie zatok lub chorował przez bardzo długi czas. Zwykle, jeśli pacjent nie był leczony dłużej niż miesiąc lub nie otrzymał pełnego leczenia, możemy mówić o przejściu choroby do stanu przewlekłego.

Jeśli w ostrym okresie terminowo rozpoczniesz kompleksowe leczenie, możliwe jest skuteczne wyleczenie zapalenia zatok na poziomie leczenia ambulatoryjnego. Ale jeśli u pacjenta rozwinie się przewlekły proces, leczenie zachowawcze da tylko tymczasowy wynik. Objawy choroby podczas leczenia zostaną wygładzone, w mniejszym stopniu zakłócą pacjenta, ale ostatecznie nie znikną. Krótkoterminowe okresy poprawy zostaną zastąpione zaostrzeniem. Niestety leczenie przewlekłego zapalenia zatok jest możliwe tylko poprzez interwencję chirurgiczną.

Czy istnieją różnice w objawach i leczeniu dorosłych i dzieci?

Różnica w objawach u dzieci i dorosłych polega jedynie na tym, że dziecko po prostu nie zauważa pierwszych objawów choroby i nie rozumie, że ma zapalenie zatok. Rodzice powinni być czujni, zwracać uwagę na zachowanie dziecka, jego skargi. Jeśli dziecko ma zmniejszoną aktywność, zasypia, oddycha przez usta, jego nos jest zablokowany, płyn wypływa z nosa, a temperatura ciała wzrasta, wtedy można podejrzewać pierwsze objawy choroby. Jest to okazja do skonsultowania się z lekarzem laryngologiem. Zapalenie zatok u dzieci występuje rzadziej niż u dorosłych, a to z powodu faktu, że zatoki zaczynają się rozwijać tylko z wiekiem. Zatoki szczękowe u dzieci, chociaż małe, mogą również ulec zapaleniu. Z reguły wiek, w którym zapalenie zatok może pojawić się u dziecka, wynosi 4-5 lat.

Nanovein  Leczenie żylaków za pomocą zastrzyków

Różnica w leczeniu polega na terapii farmakologicznej: w dawkowaniu przepisanych leków i przeciwwskazaniach do nich.

Jakie są konsekwencje przedwczesnego leczenia zapalenia zatok?

Już powiedzieliśmy, że przedwczesne i niewłaściwe leczenie zapalenia zatok może prowadzić do przewlekłego zapalenia zatok. Ponadto przedwczesne leczenie może powodować komplikacje z innych narządów i układów, aż do zgonu.

Ropne, nieleczone zapalenie zatok może prowadzić do tego, że ropa z zatoki szczękowej przechodzi przez cienką ścianę oczodołu na orbitę oka. Może to powodować komplikacje, takie jak:

  • krążki robaczkowe
  • ropień pozagałkowy
  • ropnie żyły na orbicie itp.

Procesy te mogą prowadzić do utraty wzroku.

Wyróżnia się również powikłania zapalenia zatok, takie jak:

  • rhinogenne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
  • rhinogenny ropień mózgu
  • zakrzepica nosowa zatoki jamistej
  • sepsa nosorożca itp.

Wszystkie te schorzenia stanowią zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, a czasem i życia ludzkiego, i wymagają długotrwałego leczenia w szpitalu chirurgicznym i na oddziale intensywnej terapii.

Dlatego powtarzam jeszcze raz, terminowy dostęp do lekarza laryngologa i odpowiednio dobrana terapia pozwalają uniknąć niepożądanych konsekwencji i powikłań.

Jaka jest najskuteczniejsza metoda diagnozowania choroby, którą poleciłbyś swoim pacjentom?

Rozpoznanie zapalenia zatok przeprowadza się w kilku etapach. Pierwszym etapem jest bezpośrednia wizyta u lekarza otolaryngologa. Lekarz oceni dolegliwości, historię choroby i rozróżni zapalenie zatok od innych podobnych chorób z podobnymi objawami. Na przykład przekrwienie błony śluzowej nosa występuje w przypadku alergicznego nieżytu nosa lub zakrzywionej przegrody nosowej. Lekarz laryngologiczny przeprowadza ogólne badanie wszystkich narządów i układów, badanie otorynolaryngologiczne oraz ocenę morfologii krwi. W razie potrzeby lekarz może pobrać wymaz z nosa i gardła w celu przeprowadzenia badania bakteriologicznego. W naszej klinice stosujemy wysoce informacyjne metody badawcze: endoskopię, fibroskopię i mikroskopię jamy nosowej.

Za pomocą endoskopii można szczegółowo zobaczyć, czy w jamie nosowej znajduje się ropa, jak się rozprzestrzenia, z którego rozprzestrzenia się zespolenie, oceniać obrzęk błony śluzowej nosa i wykluczać inne przyczyny, które mogą powodować zapalenie zatok.

Pacjentom pokazano również badanie rentgenowskie zatok przynosowych. Według zeznań lekarz może przepisać radiogram zatok przynosowych lub tomografię komputerową. Rentgen zatok przynosowych jest historyczną metodą badawczą, ale jednocześnie nie straciła na znaczeniu. Jest to dość pouczające, a na etapie wstępnej diagnozy pomaga lekarzowi zrozumieć, które zatoki są w stanie zapalnym i ile patologicznej zawartości znajduje się w zatokach. Jednak tomografia komputerowa, w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, daje bardziej pouczający i szczegółowy wynik, pomaga lekarzowi zrozumieć przyczynę choroby, jej rozprzestrzenianie się i zobaczyć naruszenie anatomicznych struktur nosa i zatok.

Czy leczenie zapalenia zatok jest uzasadnione środkami ludowymi?

Z jakiegoś powodu wielu uważa, że ​​leczenie środkami ludowymi jest uzasadnione, że jest przyjazne dla środowiska i najbardziej skuteczne, a leki w postaci antybiotyków są uważane za wroga organizmu. Ta opinia jest zasadniczo błędna, ponieważ gdy w ciele występuje proces zapalny i pojawia się ognisko infekcji, środki ludowe nie są w stanie wyeliminować samej przyczyny. Nie ma takiego ludowego środka, który mógłby wyprostować zakrzywioną przegrodę nosa, która często jest przyczyną rozwoju zapalenia zatok. Skuteczność leków została potwierdzona doświadczeniem naukowym, każde narzędzie przechodzi szereg badań. Środki ludowe nie mają podstawy dowodowej i często mają po prostu „efekt placebo”. Dlatego takie leczenie „babci” prowadzi do pominięcia momentu, w którym daną osobę można wyleczyć i uratować przed powikłaniami. W rezultacie choroba może przejść w stan przewlekły.

Większość pacjentów bardzo obawia się nakłucia, tak zwanego nakłucia nosa. Powiedz nam, jak przebiega procedura i czy można się bez niej obejść?

Przebicie to niewielka interwencja chirurgiczna. Od czasów Hipokratesa istniało prawo chirurgiczne – „gdzie jest ropa, to otwórz ją”. Jeśli w zatokach szczękowych występuje ropa, należy ją natychmiast ewakuować. On sam nigdzie się nie rozwiąże i nie zniknie. Zwykle natychmiast po pierwszym nakłuciu pacjent odczuwa ulgę, a większość objawów ustępuje.

To nie jest bolesna procedura. Pacjenci bardziej się boją, czekając na zabieg, strach przed długą igłą i przekłuwanie nosa bezpośrednio przed oczami pacjenta – jest to składnik psychologiczny, stres. Sama procedura jest bezbolesna, leki przeciwbólowe wstrzykuje się do nosa, które blokują zakończenia nerwowe i dopiero po uśmierzeniu bólu wykonuje się nakłucie. Jedyny dyskomfort podczas zabiegu polega na tym, że pacjent odczuwa kliknięcie, gdy igła wchodzi do zatoki.

Przebicie nie jest pokazane we wszystkich przypadkach. Niemal każdy pacjent, który potrzebuje nakłucia, prosi lekarza o uratowanie go przed tą procedurą, ponieważ jego przyjaciele lub krewni, którzy przeszli tę procedurę, przychodzą do niej raz po raz. To mit o przyzwyczajaniu się do nakłuwania. Przede wszystkim musisz zrozumieć związek przyczynowy. Opinia, że ​​przewlekłe zapalenie zatok rozwija się z powodu nakłucia, jest fałszywa. Przeciwnie, nakłucie wykonuje się tylko dla tych, którzy mają zapalenie zatok, ciągle, to znaczy choroba przeszła w stan przewlekły. Pacjenci, dręczeni przez długi czas od kapania ropy z nosa, po nakłuciu zauważają, że poprawa jest znacznie szybsza, a następnie sami wymagają, aby lekarz „przebił” zatoki i umył ropę.

Leczenie zapalenia zatok z płukaniem nosa: jak skuteczna jest i czy można wykonać tę procedurę w domu?

W przypadku zapalenia zatok konieczne jest płukanie nosa, zarówno podczas zabiegów w klinice, jak iw domu. W tym celu istnieją specjalne preparaty, za pomocą których osoba powinna myć nos 3-4 razy dziennie. Tutaj musisz zrozumieć różnice między płukaniem nosa w domu lub w klinice laryngologicznej. W domu po prostu wlewamy wodę do nosa i sami nie jesteśmy w stanie ustalić, czy wycieknie z innego nozdrza, czy nie. W końcu możliwe jest, że pacjent ma przegrodę przegrody lub polipy w nosie, więc jeśli nie znasz anatomicznej struktury nosa pacjenta, płyn może zacząć spływać do gardła lub płynąć do uszu.

Nanovein  Gatunki zapalenia skóry, prezentacja kliniczna, leczenie

Ponadto jest płukanie nosa metodą Proetza lub „kukułką”. W przypadku metody „kukułki” lekarz stosuje odsysanie medyczne, przywiązuje pacjenta do określonej pozycji, wlewa roztwór do jednego otworu nosowego i wyciąga zawartość zatoki z drugiego przez odsysanie, krążąc płyn. Dlatego mycie najlepiej wykonać pod nadzorem lekarza.

Istnieją dwa najczęstsze rodzaje operacji: sinusotomia i endoskopia. Powiedz nam, jak przebiegają operacje i jakie są ich różnice?

Jeśli lekarz stwierdził, że pacjent ma przewlekły etap choroby, konieczna jest operacja.

Sinorotomia (operacja Caldwella-Luca) jest powszechną procedurą chirurgiczną. Podczas operacji chirurg wykonuje nacięcie pod wargą, otwierając zatokę szczękową. Zwykle w przewlekłym zapaleniu zatok błona śluzowa jest w stanie zapalnym, a naturalne zespolenie zatoki szczękowej jest zamykane na tle pogrubionej błony śluzowej. Zwykle błona śluzowa nosa ma grubość 0,01 mm, co oznacza, że ​​kość jest pokryta cienkim filmem, ale w przypadku przewlekłego procesu grubość błony śluzowej może wzrosnąć do 2-3 cm. Lekarz całkowicie usuwa stan zapalny błony śluzowej i nakłada dodatkowe zespolenia, to znaczy łączy zatokę szczękową i jamę nosową z rodzajem dziury. Negatywną stroną operacji jest wielki uraz – nacięcie pod wargą goi się przez długi czas. Podczas sinusotomii szczękowej istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu trójdzielnego, a następnie pacjent może odczuwać bóle fantomowe na twarzy.

Na obecnym etapie, wraz z wprowadzeniem technologii komputerowej, przewlekłe zapalenie zatok działa endoskopowo. Operacja z użyciem endoskopu jest wykonywana całkowicie przez nos. Przenikają przez nos endoskopem, odsłaniając naturalną przetokę zatokową, która jest chirurgicznie poszerzona. Dzięki tej samej naturalnej zespoleniu chirurg wchodzi do zatoki i usuwa zmienioną błonę śluzową. Zaletą endoskopii jest to, że nie pozostawia śladów na twarzy, chirurdzy nie otwierają ani nie ranią kości, nie ma niebezpieczeństwa uszkodzenia nerwu trójdzielnego, operacja jest wykonywana naturalnie.

Jaka jest metoda YAMIK w leczeniu zapalenia zatok?

Metoda YAMIK została wynaleziona w Jarosławiu przez dr Kozlova V.S. Istotą tej metody jest to, że jama nosowa ma wejście przez przedsionek nosa i kończy się na choanie, gdzie zaczyna się nosogardziel. Cewnik zatokowy JAMIC ma dwa cylindry: jeden balon jest napompowany do nosogardzieli, a drugi balon jest napompowany w przedsionku nosa – w nosie tworzy się szczelna wnęka. Cewnik ma trzy „okna”: pierwsze dwa do napełniania tylnych i przednich cylindrów, a ostatnie do wyciągania ropy z nosa. Strzykawka włożona do ostatniego „okna” pełni rolę pompy. Tworzy podciśnienie w jamie nosowej i wypompowuje ropę z zatok. Jeśli to konieczne, pod koniec zabiegu lekarz wprowadza specjalne rozwiązanie do jamy nosowej. Metoda JAMIC zajmuje około 10-15 minut.

W przeciwieństwie do nakłucia zatoki („nakłuwania”) metoda JAMIC jest mniej traumatyczną, nieinwazyjną metodą leczenia zapalenia błony śluzowej nosa i zatok. W przypadku nakłucia zawsze istnieje niebezpieczeństwo zranienia igłą do nakłuwania sąsiednich obszarów – orbity, miękkich tkanek policzka. Metoda JAMIC pozwala uniknąć takich komplikacji.

W warunkach ambulatoryjnych tylko zatoki szczękowe (szczękowe) są nakłuwane. Ponieważ prawie wszystkie zatoki (szczękowe, czołowe, etoidalne, sferoidalne) mogą ulec zapaleniu podczas ostrego zapalenia zatok, zaleca się stosowanie metody JAMIC. W tym przypadku, w przeciwieństwie do nakłucia, ropa jest usuwana ze wszystkich zatok, a substancje lecznicze są również wprowadzane do wszystkich zatok. Metoda YMIK eliminuje uraz błony śluzowej i struktury kostnej jamy nosowej, pozwala jednocześnie ewakuować wydzielinę z kilku zatok i dostarczać roztwory lecznicze w jamie zatok przynosowych. W związku z tym w nieskomplikowanych przypadkach pacjent może uniknąć przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Ponadto metoda JAMIC skraca czas rehabilitacji zatok przynosowych i przyspiesza proces gojenia. Metoda JAMIC jest łatwo tolerowana przez pacjentów. Może być stosowany w leczeniu dzieci w wieku od siedmiu lat i kobiet w ciąży.

Zapobieganie zapaleniu zatok „przed” chorobą i „po”

Aby zapobiec zapaleniu zatok, należy przestrzegać podstawowych zasad zdrowego stylu życia. Ściśle monitoruj zdrowie i przy pierwszym pojawieniu się objawów choroby skonsultuj się z lekarzem laryngologiem. Aby wybrać metodę zapobiegania po chorobie, przede wszystkim musisz zidentyfikować pierwotną przyczynę, która doprowadziła do zapalenia zatok.

Jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna (na tle osłabionej odporności), wówczas zapobieganie będzie aktywnym stylem życia, ćwiczeniami, prawidłowym odżywianiem i brakiem ochłodzenia organizmu. Jeśli przyczyną wystąpienia są polipy w nosie, ropna torbiel w zatoce, zakrzywiona przegroda nosa, wówczas w tym przypadku konieczne jest usunięcie przyczyny chirurgicznie.

Bez powodu – bez chorób. Leczenie przyczyny jest najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu zatok.

W końcu, czy istnieje jakikolwiek najskuteczniejszy sposób leczenia zapalenia zatok?

Trudno jest wyróżnić jedną z najbardziej skutecznych metod. Zasadniczo każda choroba u każdej osoby postępuje indywidualnie, zapalenie zatok nie jest wyjątkiem. Dlatego wymagane jest indywidualne leczenie. Krótkoterminowe leki są wystarczające dla niektórych pacjentów i są pacjenci, którym można jedynie pomóc chirurgicznie. Dlatego najskuteczniejszym sposobem leczenia zapalenia zatok jest dobry lekarz, który wybierze najlepszą dla Ciebie metodę.

Lagranmasade Polska