Leczenie niedrożności żył nóg (2)

Istotna aktywność tak złożonego układu, jak sieć żylna kończyn dolnych, jest dość często zakłócana. Wynika to z dużego obciążenia nóg, a zwłaszcza układu krążenia. Wracając do serca przez żyły, krew musi pokonać grawitację, a żyły muszą przystosować się do tego zadania. Pomagają im w tym skurcze mięśni kończyn dolnych, więc ludzie prowadzący aktywny tryb życia mają żyły nóg, które pozostają zdrowe dłużej.

Żylaki na nogach są najczęstszą chorobą naczyń żylnych, ale nie jest to jedyny problem, który ich dotyczy. Żyły mogą ulec zapaleniu lub może wystąpić zakrzep krwi. Zakrzepica lub zatkanie żył w nogach jest już poważnym stanem, który narusza nie tylko odpływ krwi, ale także jej przepływ przez tętnice – krew zastyga, rozwija się obrzęk, a tkanki nie otrzymują odpowiedniej ilości składników odżywczych i tlenu. Ten stan może prowadzić do różnych konsekwencji – od owrzodzeń troficznych po gangrenę.

Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.

Objawy

Zakrzepica żył prawie nigdy nie rozwija się na tle pełnego zdrowia – zawsze poprzedzają ją żylaki, zapalenie żył lub zakrzepowe zapalenie żył. Sam proces patologiczny rozwija się stopniowo, nie powodując drastycznych zmian. Nawet specjalista nie zawsze jest łatwy do ustalenia, w którym momencie objawy zakrzepowego zapalenia żył są zastępowane objawami zakrzepicy.

Niektóre objawy zakrzepicy są podobne do objawów innych chorób żył kończyn dolnych – obrzęk, pojawienie się nadmiernej pigmentacji na skórze (kolor brązowo-fioletowy), siniaki, zaburzenia gojenia się małych ran, uczucie zmęczenia i ciągnięcia bólu nóg, upośledzona wrażliwość skóry. Ale istnieje kilka charakterystycznych objawów, które mogą wskazywać na wystąpienie zakrzepicy, a nie łagodniejsze formy choroby:

  • znaczny wzrost obrzęku w krótkim czasie (kilka dni), zachowanie obrzęku rano;
  • zmiana charakteru bólu nóg – pojawienie się szwów, bólów strzelania;
  • wzmocnienie żylnego wzoru na skórze;
  • ostry ból podczas naciskania skóry na skrzep krwi;
  • zjawiska zapalne na skórze, pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów są testy funkcjonalne. Polegają one na tym, że ból w nogach nasila się pod pewnymi wpływami, takimi jak zgięcie grzbietowe stopy, nacisk na piętę lub kostkę wewnętrzną, ucisk nogi za pomocą mankietu w środkowej trzeciej części nogi. Pozytywne testy funkcjonalne wyraźnie wskazują na obecność zakrzepicy.

Nanovein  Konserwatywne i chirurgiczne leczenie niewydolności żylnej

Przyczyny

Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do zakrzepicy żył na nogach, ale pierwszą i główną z nich są powikłania żylaków lub zapalenie żył kończyn dolnych. Jeśli choroby te nie otrzymają niezbędnego leczenia, a utrzymują się niekorzystne czynniki, choroba postępuje. Mogą również wpływać czynniki takie jak wzrost lepkości krwi z powodu procesów zapalnych, zmian związanych z wiekiem, ciąży i innych przyczyn.

Śródbłonek naczyniowy, który przykrywa je od wewnątrz, ma idealnie gładką powierzchnię ułatwiającą przepływ krwi. Wszelkie uszkodzenia spowodowane przez zmiany zapalne lub inne czynniki prowadzą do odsłonięcia podśluzowej podstawy naczynia, która nie ma tak gładkiej powierzchni. System krzepnięcia krwi zostaje aktywowany, rozpoczyna się proces tworzenia zakrzepu. Zwykle pomiędzy układami krzepnięcia i antykoagulacji istnieje pewna równowaga, która zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, gdy nie jest to potrzebne. Jeśli występuje dziedziczna skłonność do zakrzepicy (trombofilia).

Istnieją inne czynniki, które wpływają na lepkość krwi. Ich połączenie z uszkodzeniem ściany naczynia i trombofilią powoduje zablokowanie żył na nogach. Skrzepy krwi często tworzą się na zastawkach żylnych, które są niezbędne, aby zapobiec wstecznemu przepływowi krwi w żyłach.

Następstwa

Powikłania zakrzepicy występują, jeśli nie są leczone. Mogą przyjmować różne formy, w zależności od tego, jak rozwijał się proces patologiczny po utworzeniu zakrzepu krwi. Zakrzep może utrzymywać się i kiełkować z tkanką łączną lub rozpuszczać się, po czym rozwija się zespół pozakrzepowy. To, w którą stronę pójdzie rozwój zakrzepicy, zależy od indywidualnych cech pacjenta i warunków życia.

Kiełkowanie przez tkankę łączną (organizacja skrzepliny) występuje, jeśli zakrzep utrzymuje się przez długi czas. W takim przypadku naczynie jest całkowicie wyłączone z krwiobiegu, przywrócenie krążenia w nim jest niemożliwe. Prowadzi to do uporczywych zaburzeń krążenia, owrzodzeń troficznych, obrzęków i innych chorób kończyn dolnych. Ich dotkliwość zależy od rozwoju obiegu zabezpieczeń. Jeśli istnieje wiele obejść, objawy wydają się rozmyte, jeśli zatkane naczynie jest głównym, może to prowadzić do zmian martwiczych.

Rekanalizacja (całkowite lub częściowe rozwiązanie zakrzepu) podczas niedrożności żylnej jest możliwa następnego dnia po jego utworzeniu. Pomimo przywrócenia przepływu krwi produkty rozpadu, które dostają się do krwioobiegu, mają czas na gromadzenie się w tkankach. Jeśli dotknięte naczynie było duże, wnikanie produktów rozpadu do krwi może spowodować znaczne pogorszenie samopoczucia, bóle głowy i wzrost temperatury ciała. Spośród zewnętrznych oznak procesu warto zauważyć charakterystyczną pigmentację skóry – ciemnofioletowe lub brązowe plamy na skórze dolnej jednej trzeciej nogi, czasami łączące się w ciągły obszar patologicznej pigmentacji.

Nanovein  Jakie są objawy żylaków nóg (2)

diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zakrzepicę żył kończyn dolnych, lekarz przepisuje laboratoryjne i instrumentalne metody badań. W większości przypadków wiele badań nie jest wymaganych; wystarczy biochemiczne badanie krwi i badanie ultrasonograficzne naczyń. W wątpliwych przypadkach stosuje się bardziej inwazyjne metody – fleboscyntygrafia i inne.

Analiza biochemiczna krwi pokazuje zmiany w jej składzie, które są charakterystyczne dla stanu zapalnego i zakrzepicy – pojawienie się białka C-reaktywnego, wzrost liczby czynników krzepnięcia, jeśli skrzep krwi się zregeneruje, wówczas produkty rozpadu nagromadzone w tkankach pojawią się we krwi. Wyniki tej analizy nie wskazują na lokalizację skrzepliny.

Dwustronne skanowanie żył pozwala dokładnie określić, gdzie doszło do zablokowania żył na nogach. Przeprowadza się go za pomocą sondy ultradźwiękowej i pokazuje lokalizację, rozmiar i stan skrzepliny. Zakrzep ma mniejszą gęstość echa niż otaczająca tkanka, ale więcej niż krew. Ultradźwięki pozwalają również określić stopień zaburzeń przepływu krwi, poziom pobocznego (ronda) krążenia krwi.

Leczenie

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył odbywa się przez całe życie, ponieważ jest to choroba przewlekła. Już uformowana zakrzepica żył głębokich wymaga hospitalizacji, zakrzepica żył powierzchownych może być leczona ambulatoryjnie. Tromboliza leków, podobnie jak w przypadku zakrzepicy tętnic serca lub mózgu, nie jest w tym przypadku możliwa. Przede wszystkim ze względu na fakt, że czas, w którym ta procedura będzie skuteczna, jest najczęściej pomijany.

Jedynym niezawodnym sposobem na pozbycie się zakrzepów krwi jest operacja. Rodzaj operacji zależy od obszaru zmiany i wielkości skrzepliny. W przypadku powierzchownej zakrzepicy żył flebektomię najczęściej stosuje się przez małe nakłucie skóry pod kontrolą USG. Żyła jest całkowicie usunięta, blizna po nakłuciu pozostaje na skórze w miejscu nakłucia. Po operacji zaleca się noszenie pończoch uciskowych przez długi czas, aby żyła została ostatecznie zarośnięta tkanką łączną. Krążenie krwi w naczyniu nie jest przywrócone, ale krążenie oboczne pozwala zaoszczędzić odżywianie tkanek.

Zakrzepica żył głębokich nie jest leczona przez usunięcie całej żyły, ponieważ często może to prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń krążenia. Jeśli to możliwe, wykonuje się trombotomię, usuwając zakrzep z minimalnym uszkodzeniem żyły, co pozwala zaoszczędzić przepływ krwi. Jeśli nie jest to możliwe, wykonuje się resekcję części żyły i zszycie szwem naczyniowym. Po takiej operacji ryzyko powtarzającej się zakrzepicy pozostaje.

Leczenie farmakologiczne obejmuje leki zmniejszające lepkość krwi, zapobiegające zakrzepom krwi, chroniące ścianę naczyń krwionośnych przed działaniami niepożądanymi i zmniejszające jej przepuszczalność. Leki przeciwzapalne są obowiązkowe. Wszystkie te środki są konieczne w celu utrzymania prawidłowego przepływu krwi w naczyniach kończyn, pozwalając pacjentowi czuć się zadowalająco i prowadzić pełne życie.

Lagranmasade Polska