Czy żylaki boli

Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.

Ogólna charakterystyka choroby

Varicocele jest rozszerzeniem żył otaczających przewód nasienny i jądro.

Choroba ta w wielu przypadkach jest przyczyną niepłodności męskiej – termoregulacja i podaż tkanki jąder są zakłócone, co z kolei prowadzi do pogorszenia parametrów morfologicznych i ruchliwości plemników oraz zmniejszenia ich liczby.

Varicocele jest jedną z najczęstszych chorób męskiego układu rozrodczego. Ta patologia może być dwustronna, prawostronna i lewostronna, podczas gdy ten drugi typ stanowi około 90% wszystkich przypadków.

W przypadku żylaków żylnych operacja jest konieczna już na etapie określania choroby, w przeciwnym razie możliwy jest zanik jąder.

Przyczyny choroby

Przyczyną żylaków jest odwrócony przepływ krwi w żyle jąder, który może wystąpić w wyniku wrodzonego osłabienia ściany naczyń lub wysokiego ciśnienia krwi w żyłach moszny lub miednicy. W pierwszym przypadku choroba występuje w wyniku predyspozycji genetycznych – krewni mogą mieć wady zastawek serca, płaskostopie, stulejkę, żylaki kończyn lub inne choroby związane z niewydolnością tkanki łącznej. W drugim przypadku żylaki powołują się na brak lub złe funkcjonowanie zastawek istniejących w żyłach, co powinno służyć jako przeszkoda w odwrotnym przepływie krwi. Naruszenie działania tych zaworów prowadzi do tego, że wzrost ciśnienia w żyłach podczas wysiłku fizycznego lub gdy wyprostowany powoduje rozszerzenie naczyń żylnych.

Diagnoza i objawy żylaków

Istnieje kilka sposobów diagnozowania choroby: badanie dotykowe splotu splotowego, badanie ultrasonograficzne i dopplerografia w pozycji stojącej i leżącej, test Valsalva (mocny wydech z zamkniętymi ustami i nosem, z napiętym ciśnieniem w jamie brzusznej). Można również zbadać poziom hormonów płciowych we krwi i wykonać spermogram.

Objawy kliniczne żylaków są niewielkie:

  • wypadnięcie lewej połowy;
  • wzrost połowy moszny;
  • niezbyt wyraźny ból w jądrach, mosznie, w pachwinie, zwykle przyciągający z natury;
  • zwiększony ból podczas wysiłku fizycznego, podniecenia seksualnego lub chodzenia.

Jeśli leczenie nie zostało rozpoczęte w odpowiednim czasie, objawy żylaków mogą się pogorszyć: stały i długotrwały ból, zmniejszenie lewego jądra, znaczny wzrost moszny, konturowanie żył powrózka nasiennego.

Rozróżnia się cztery stopnie żylaków:

1. W pierwszym stopniu chorobę można wykryć tylko za pomocą ultradźwięków lub testów Valsalva, które potwierdzają wzrost splotu brodawkowego.

2. W drugim stopniu żylaków rozszerzone żyły można zobaczyć gołym okiem w pozycji stojącej.

3. W trzecim stopniu badanie dotykowe w pozycji leżącej i stojącej pozwoli ci zdiagnozować chorobę.

4. Przy czwartym stopniu żylaków żylaki można zobaczyć gołym okiem, podczas gdy jądro jest miękkie w dotyku, a jego rozmiar jest zmniejszony.

W większości przypadków żylaki stwierdza się podczas pewnego rodzaju badań lekarskich, na przykład przedszkolnych lub w sprawie niepłodności.

Leczenie żylaków

Dziś przy żylakach żylnych chirurgia jest jedynym zabiegiem, który może uratować spermatogenezę.

Istnieje kilka sposobów chirurgicznego leczenia choroby, jednak z reguły w przypadku żylaków żylnych operacja polega na usunięciu części rozszerzonych żył lub zawieszeniu jądra za pomocą dolnego bieguna (za pomocą paska rozcięgna mięśnia skośnego brzucha).

Jeśli objawy choroby nie przeszkadzają, a mężczyzna nie planuje mieć dzieci, leczenie żylaków może być wykonywane niechirurgicznie, na przykład w zawieszeniu.

Powikłania chirurgicznego leczenia żylaków

Po żylakach w niektórych przypadkach można zaobserwować następujące nieprzyjemne momenty:

  • We wczesnym okresie pooperacyjnym podwiązanie i uszkodzenie naczyń limfatycznych może wywołać limfostazę. Zjawisko to występuje dość często w pierwszych dniach po żylakach, jednak z reguły bolesność i obrzęk moszny całkowicie zanika w ciągu dwóch tygodni.
  • Najbardziej groźnym powikłaniem chirurgicznego leczenia żylaków może być zanik jąder lub hipotrofia. Zjawisko to może sprowokować przypadkowe podwiązanie tętnicy nasiennej. Zmniejszenie objętości jąder aż do zaniku obserwuje się w mniej niż 1% przypadków mikrochirurgicznych metod leczenia.
  • Po żylakach ból zmniejsza się lub znika w 90% przypadków, jednak co 3-5 mężczyzn na 100 operowanych nadal cierpi z powodu bólu jądra i powrózka nasiennego. Taki ból może utrzymywać się dość długo, czasem nawet przez kilka lat.
  • Przecięcie naczyń limfatycznych w ½-4 latach po operacji, a czasami w pierwszych miesiącach, u 0,5-9% pacjentów może wywołać wodniak (kropelkę jądra). Ponieważ mikrochirurgiczna technika leczenia żylaków polega na zachowaniu węzłów chłonnych, w tym przypadku powikłanie występuje u mniej niż 1% pacjentów.
  • U dorosłych mężczyzn nawrót żylaków występuje rzadziej niż u dzieci – odpowiednio 2-9% i 1-20%. W związku z tym wielu urologów zaleca leczenie tej choroby po okresie dojrzewania.

O sukcesie leczenia żylaków świadczy poprawa ilościowych i jakościowych cech nasienia obserwowana po operacji, zwykle po 3-6 miesiącach.

Wideo z YouTube na temat artykułu:

Informacje są kompilowane i dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Idź do lekarza przy pierwszych oznakach choroby. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Dlaczego pojawia się ból żylaków?

Varicocele jest dość powszechną chorobą wśród mężczyzn, dotyka 30 procent silniejszego seksu. Jest to żylak w mosznie, co prowadzi do jej deformacji. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona, wkrótce pacjent będzie cierpiał na bezpłodność. Leczenie jest tylko chirurgiczne. Często przed operacją i po zabiegu u mężczyzny ból z żylakami jest niepokojący.

W artykule powiemy:

O bólu w mosznie z żylakami

Varicocele to choroba spowodowana zaburzeniami krążenia. Zawory nie działają poprawnie, a krew zaczyna płynąć do tyłu przez naczynia.

Z tego wynika ekspansja żył w mosznie, zostaje ona otoczona rodzajem gąbki naczyniowej. Powoduje to wiele powikłań, takich jak upośledzone tworzenie nasienia, aw rezultacie bezpłodność.

Ta choroba rozwija się stopniowo, ma trzy etapy:

  1. Pierwszy etap. Nie ma żadnych skarg u mężczyzn, ekspansja żył jest zauważalna tylko podczas badania ultrasonograficznego.
  2. Drugi etap ciągnie się, słaby ból, pojawiają się żyły poprzez napięcie prasy brzusznej.
  3. Trzeci etap. bóle są bardziej wyraźne, po badaniu oznaki choroby są widoczne wizualnie.
Nanovein  Czy na prawym jądrze może znajdować się żylak powrózka

Przyczyny bólu w mosznie z żylakami

W przypadku żylaków ból pojawia się w późniejszych stadiach z powodu deformacji żyły i jądra. Zmiana ich rozmiaru prowadzi do bólu. Ale ból może wystąpić z innych powodów.

Przed i po operacji żylaków ból pojawia się z następujących powodów:

  1. Uraz moszny. Może się to zdarzyć podczas niektórych sportów. Podobne obrażenia prowadzą do obrzęku i zasinienia. Bólem mogą być nawet nudności i wymioty.
  2. Skręcenie nasienia. Może to nastąpić po operacji żylaków lub z innych powodów. Podobne zjawisko prowadzi do śmierci jądra. Jeśli po operacji żylaków żyły prawej lub lewej jądra boli, należy natychmiast szukać pomocy medycznej. Ponieważ jeśli upłynęło więcej niż jeden dzień od skrętu, tkanki umierają i niemożliwe będzie skorygowanie sytuacji.
  3. Przepuklina pachwinowa. Ten problem jest często wrodzony i nie obserwuje się żadnych objawów. Występuje w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. Jelito opada i jest ściskane przez inne narządy. To powoduje silny ból pachwiny.
  4. Zapalenie najądrza Ból po operacji żylaków żylnych występuje również z powodu infekcji. W rezultacie rozwija się proces zapalny, na przykład zapalenie najądrza. W tym przypadku ból jest dość poważny, a temperatura ciała wzrasta. W takim przypadku wymagana jest pilna interwencja medyczna.
  5. Hydrocele (kropla jądra). Po varicocelectomy w rzadkich przypadkach pojawia się powikłanie – obrzęk moszny z powodu nagromadzonego płynu. W tym samym czasie jądro boli.
  6. Limfostaza jest także powikłaniem operacji. Występuje ze zmianami naczyniowymi podczas podwiązania.
  7. Przerost, atrofia i azoospermia jąder są dość rzadkie po operacji, ale nadal występują. To wyjaśnia również, dlaczego jądro boli po operacji.
  8. Plemnik jest torbielą, która pojawia się w jądrze i powoduje ból.

Czasami występuje ból w jądrze z powodu przedłużającej się abstynencji seksualnej. W takim przypadku zmienia się kolor skóry moszny. W takim przypadku tylko stosunek seksualny może złagodzić ból.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego powoduje również ból moszny, terminowe leczenie tej choroby może zmniejszyć ból.

Wrażenia bólowe mają charakter progresywny.

Zróżnicowanie bólu

W przypadku żylaków żyły w jądrze są różne:

Ból w tej chorobie ma pewne cechy:

  • przy podnieceniu seksualnym i wysiłku fizycznym ból nasila się;
  • ból zmniejsza się podczas leżenia, ponieważ krew ucieka z moszny;
  • w gorącym sezonie i przy zmianie pogody ból nasila się;
  • po długim spacerze następuje również wzrost bólu;
  • zmniejszenie bólu obserwuje się podczas noszenia ciasnych strojów kąpielowych lub zawieszeń;
  • ból podaje się w udo, penis lub dolną część pleców.

Bóle z tą chorobą nasilają się, najpierw pojawia się ledwo zauważalny dyskomfort, a następnie łagodny ból podczas ćwiczeń.

W późniejszych etapach staje się bolesny nawet podczas chodzenia, najmniejszego kontaktu moszny z odzieżą. W zaawansowanych przypadkach ból pozostaje już w pozycji leżącej na plecach.

Inne objawy łączą się z bólem:

  • zmniejszone popęd płciowy;
  • zaburzenia w normalnym procesie produkcji nasienia;
  • problemy z procesem moczowym, mimowolne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu;
  • słabość, upośledzenie wydajności;
  • utrata apetytu

Powstaje pytanie: co zrobić, gdy pojawią się takie objawy, jak zmniejszyć ból. Oczywiście musisz szukać pomocy u lekarzy. Często zdarza się, że po operacji ból pozostaje. Tylko lekarz może ustalić przyczyny pozostałego bólu.

Leczenie bólu w mosznie za pomocą żylaków

Wybór leczenia żylaków i łagodzenia bólu zależy od stadium rozwoju choroby. Na początkowych etapach lekarz może ustalić obecność choroby tylko za pomocą ultradźwięków, dopplerografii, a także testu Valsalva.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, przepisywane są następujące leki:

  • venotonics (Venarous, Detralex, Escusan itp.);
  • specjalne maści (heparyna, trokserutyna itp.);
  • środki przeciwbólowe (Ibuprofen, acetaminofen itp.);
  • kompleksy witaminowe.

Ponadto na początkowych etapach zaleca się noszenie zawiesiny, aby zapobiec dalszemu rozwojowi procesu. Noszenie ciasnych kąpielówek czasem łagodzi ból. Jeśli po dniu roboczym na nogach pojawi się silny ból, połóż się i połóż lód lub butelkę zimnej wody na mosznie.

Jeśli po leczeniu wszystkie bóle pozostaną, konieczna jest operacja. Najlepszą opcją dla żylaków jest laparoskopia. W porównaniu z innymi metodami operacja ta powoduje najmniejszą utratę krwi, a plusem jest minimalne skaleczenie skóry.

Okres rehabilitacji po laparoskopii jest krótszy niż po innych rodzajach interwencji chirurgicznych. Zwykle musisz pozostać w szpitalu przez 2-3 dni, chociaż ile dni musisz spędzić w szpitalu, zależy od kliniki.

Jeśli charakter bólu nie zmienia się po operacji, należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle w takich przypadkach zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej i chodzenia.

Ponadto takie bóle są spowodowane zaparciami podczas wysiłku. Dlatego musimy walczyć z zaparciami, stosować środki przeczyszczające. Aby zmniejszyć ból po operacji, musisz nosić specjalny bandaż lub ciasne kąpielówki.

Ale jeśli wszystko inne zawiedzie, moszna nadal boli, może wystąpić komplikacja lub nawrót. Lub powodem jest już coś innego, na przykład pęcherz. Konieczne jest dokładne badanie.

Środki zapobiegawcze

Aby nie zakłócać bólu żylakami, musisz przestrzegać następujących zasad:

  • nie podnosić ciężarów;
  • Unikaj długich spacerów
  • noś ciasne kąpielówki;
  • przyjmować leki przepisane przez lekarza;
  • przestrzegać diety;
  • nie pij alkoholu.

Aby uniknąć bólu po operacji, musisz postępować zgodnie z zaleceniami:

  • leżeć w łóżku na jeden dzień;
  • nie usuwaj bandaży samemu;
  • Nie idź do łaźni lub sauny;
  • unikać kontaktu seksualnego i podniecenia seksualnego przez około miesiąc;
  • nie podnosić więcej niż 4 kg.

Ważne jest, aby obserwować dzień po operacji, aby w pełni się zrelaksować. Po miesiącu zwykle możesz rozpocząć pracę fizyczną, ale powinieneś unikać przepracowania. Konieczne jest również prawidłowe odżywianie, włączenie do diety większej ilości witamin, warzyw, jagód, owoców, błonnika, produktów mlecznych.

Jeśli jądra bolą, nie można samoleczenia, ponieważ często prowadzi to do pogorszenia.

Chodzenie na świeżym powietrzu jest przydatne, ale tutaj musisz znać miarę. Po długim spacerze ból może się wznowić. Konieczne jest również regularne badanie, aby uniknąć nawrotu.

Ból żylaków jest częstym objawem, który zwykle ustępuje po operacji. Jeśli ból pojawia się lub utrzymuje się po operacji, może to wskazywać na poważne komplikacje. W takim przypadku zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Varicocele: jakie są objawy choroby?

Żylaki to choroba charakteryzująca się procesem żylaków, a także ich wydłużeniem i splotem w jądrze i rdzeniu nasiennym. Choroba jest wywoływana przez żylaki, w wyniku czego upośledza się krążenie krwi w jądrze.

Ten problem jest dość powszechny u mężczyzn. Przeważnie ta dolegliwość dotyka przedstawicieli młodej populacji mężczyzn, ale jej pojawienie się w różnym wieku nie jest wykluczone.

Nanovein  Leczenie żylaków Charkowie

Objawy i oznaki charakterystyczne dla żylaków jąder

Choroba rozpoczyna się w okresie dojrzewania młodego mężczyzny. Proces ten można rozwijać, dopóki nie zatrzyma się na pewnym etapie, bez dalszego postępu. Przypadki, w których jeden etap choroby przechodzi w inny, nie są częste.

We wczesnych stadiach choroby objawy mogą być prawie niewidoczne.

Pierwsze oznaki problemu to ból pokrywający mosznę i jądro.

Choroba objawia się wyraźniejszym bólem, gdy sytuacja się pogarsza, które pojawiają się w jednym z jąder lub w obu naraz. Moszna wzrasta lub spada.

Varicocele ma osobliwość przejścia do postaci przewlekłej. Pacjent może nie zdawać sobie sprawy z obecności tej dolegliwości, a czasami diagnozę uzyskuje, kontaktując się ze specjalistą z innego powodu.

W zależności od tego, jak trudna jest sytuacja, każdej grupie charakterystycznych objawów choroby przypisuje się cztery stopnie:

Pierwszy stopień (1) – u pacjentów nie obserwuje się prawie żadnych objawów choroby, nie odczuwa bólu.

Wykrywanie obecności rozszerzonych żył jest możliwe tylko za pomocą specjalnych narzędzi.

Varicocele jest towarzyszem innych chorób, dlatego na tym etapie diagnozuje się go wraz z innymi chorobami.

Pierwszy stopień choroby wykrywa się, gdy mężczyzna jest poddany:

  • badanie ultrasonograficzne;
  • dopplerografia naczyń krwionośnych.

We wczesnym stadium choroby charakterystyczne jest naruszenie procesów w jądrze. Przeprowadzając analizę nasienia, sprawdź jego konsystencję i wagę. Analizują również odsetek ruchliwych i nieruchomych plemników. Jest to bardzo ważny fakt dla ustalenia, czy pacjent jest niepłodny, czy nie.

silny> 2 stopnie (2) – obecność rozszerzonych żył można wykryć przez badanie dotykowe. Ten stopień choroby diagnozuje się, gdy pacjent stoi. W innych przepisach problem nie został wykryty.

Jajko ma niezmienione wymiary. Po zmianie pozycji stojącej na leżącą ekspansja żył staje się mniej zauważalna. Ból i bóle ciągnące są bardziej wyraźne. Na tym etapie choroby zwiększony ból jest konsekwencją ciężkiej pracy fizycznej.

Stopień 3 (3) – głównym objawem zaawansowanej żylaki komórek jest obecność rozszerzonych żył, które można wykryć przez badanie dotykowe bez względu na pozycję pacjenta.

W pozycji stojącej na tym etapie choroby żyły opadają, a moszna ulega deformacji. Widoczny jest również obrzęk lub zanik jąder. Bardzo rzadko stan jąder pozostaje niezmieniony.

Wrażenia bólowe przeszkadzają pacjentom nie tylko podczas aktywności fizycznej, ale także podczas jej braku. Poczucie ciężkości i bólu uniemożliwia człowiekowi pełne życie i ogranicza jego zdolność do pracy – przy trzecim stopniu żylaków są to już namacalne objawy.

Ta faza choroby jest diagnozowana, gdy moszna jest badana za pomocą ultradźwięków. Możesz postawić diagnozę, analizując spermogram pod kątem jakości i ilości nasienia, i stosując badanie dopplerograficzne, sprawdzając naczynia moszny.

4 stopnie (4) – wykrycie patologii pozwala na wizualne badanie pacjenta.

Choroba charakteryzuje się miękkim jądrem o zmniejszonym rozmiarze. Na tym etapie kanaliki nasienne wiją się, proces funkcjonowania naczyń i przydatków jądra jest zakłócany jednocześnie z porażką jego tkanek.

Krew zastyga, żyły stają się guzkowe. Funkcja odpowiedzialna za produkcję nasienia jest zahamowana.

Objawy nawrotu

Źródłem nawrotu choroby jest wewnętrzna żyła plemnikowa, a także obecność mniejszych żył i połączenia między nimi. Ze względu na małą średnicę żyły te mogą pozostać niewidoczne dla specjalisty podczas operacji. Można je wykryć tylko za pomocą specjalnych urządzeń optycznych.

Po pewnym czasie żyły i połączenia rozszerzają się, rozszerzają, a następnie ponownie wywołują występowanie żylaków powrózka. Nawrót choroby objawia się bólami w jednym jądrze (lub obu), powiększonymi żyłami przechodzącymi do moszny.

Objawy stają się bardziej wyraźne na tle intensywnej aktywności fizycznej, upośledzony jest odpływ krwi z jąder, plemniki nie mogą tworzyć się i dojrzewać zgodnie z prawidłowym wzorem.

Przyczyny żylaków

Przyczynami ospy wietrznej są sytuacje, w których dochodzi do stagnacji krwi w narządach związanych z miednicą. Krew może stagnować z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, nieregularnych stolców, niestabilnych stosunków seksualnych.

Możliwe jest, że żyła przechodząca przez jądro jest ściśnięta i zgięta przez inne naczynia. W rezultacie klirens jest niewystarczający do prawidłowego przepływu krwi. Z tego powodu rośnie w nim presja.

Obecność żylaków powiek u dorosłych mężczyzn po prawej stronie lub jednocześnie po obu stronach może wskazywać, że nerki, przestrzeń zaotrzewnowa lub miednica mała mają nowotwory.

Co wiesz o objawach zapalenia pęcherzyków? Przejdź do artykułu i uzyskaj przydatne informacje na temat tej choroby.

Dowiedz się, które leki leczą zapalenie pęcherzyków płucnych.

Na tej stronie możesz dowiedzieć się, jakie są operacje usuwania plemników.

Wcześniejsze i powiązane choroby

Problem pojawienia się żylaków staje się realny dla pacjentów po chorobie. Choroby poprzedzające żylaki mogą być:

  • rzeżączka. Wraz z nim pojawia się ból, gdy cewkę bada się przez badanie dotykowe. Gąbki, na których otwór cewki moczowej jest czerwony i spuchnięty. Ropne wydzielanie żółtawo-zielonkawego odcienia, plamiąca bielizna, głowa penisa pokryta jest ranami;
  • proces ostrego zapalenia jądra (zapalenie jąder). Choroba charakteryzuje się bólem w jądrze, rozciągającym się do krocza, kości krzyżowej i pachwiny. W przypadku moszny charakterystyczny jest dwukrotny wzrost wielkości i wygładzenie fałdów skóry. W przypadku jądra – wzrost wielkości i obecność ostrego bólu;
  • przepuklina z przedłużeniem pierścieni pachwinowych. Ból promieniuje do dolnej części pleców lub brzucha, ponieważ przepuklina ściska inne narządy. Obecność zaparcia, dudnienie i inne problemy trawienne. Czasami w przypadku ciężkiego stopnia choroby dochodzi do naruszenia procesu oddawania moczu;
  • wnętrostwo. Problem ten charakteryzuje się sytuacją, w której jądro nie ma możliwości upuszczenia i przebywania w mosznie. Nie jest w nim całkowicie pomijany lub po zejściu znajduje się w niewłaściwym miejscu;
  • zapalenie najądrza. W tej chorobie nasienie ma domieszkę krwi, substancja jest oddzielona od penisa, węzły chłonne w pachwinie są powiększone, ból może być odczuwany podczas oddawania moczu, moszna staje się obrzęknięta i występuje ból w jądrach.

Choroba może również wystąpić w wyniku urazu, przegrzania lub hipotermii.

Konsekwencje choroby

Varicocele niesie ze sobą dla mężczyzny pewne trudności. Główną jest niezdolność do posiadania dzieci.

Wynika to ze wzrostu temperatury ciała w obszarze, w którym znajduje się moszna. Podwyższona temperatura utrzymuje się stale na tym poziomie i nie jest w stanie spaść. Wynikiem tych zjawisk jest zaburzony proces spermatogenezy.

Oprócz niepłodności w mosznie występują stałe bóle. Mogą być spowodowane długotrwałym brakiem działania w walce z chorobą.

Aby zapobiec tej chorobie, musisz aktywnie żyć sportowo, pozwolić sobie na relaks, jeść zdrowe jedzenie. Zaleca się wzmocnienie odporności poprzez przyjmowanie kompleksów witaminowych.

Lagranmasade Polska