Czy żylaki boją się operacji

Nowoczesne operacje usuwania uszkodzonych żył są zwykle wykonywane przez małe nacięcie. Pacjent opuszcza szpital w ciągu jednego dnia, a za kilka dni może iść do pracy.

Wielu dorosłych i rozsądnych ludzi boją się operacji. Obawiają się nawet myśli, że mogą leżeć na stole operacyjnym pod skalpelem chirurga. Jeśli istnieje choćby najmniejsza szansa na uniknięcie operacji, wykorzystują ją, na przykład, odmawiają interwencji chirurgicznej z zaawansowanymi żylakami. Ale na próżno! Nowoczesne operacje usuwania uszkodzonych żył wcale nie są przerażające. Zazwyczaj przeprowadza się je przez małe nacięcie, pacjent opuszcza szpital w ciągu jednego dnia, a po kilku dniach może iść do pracy.

O najnowszych metodach chirurgicznego leczenia żylaków rozmawialiśmy z profesorem, doktorem nauk medycznych, kierownikiem oddziału chirurgii szpitalnej nr 2 I.M. Moskiewskiej Akademii Medycznej Sieczenow, kierownik oddziału chirurgicznego i kierownik oddziału naukowego kliniki „Centrum flebologii” Aleksander Iwanowicz Chernokov.

– Aleksandrze Iwanowicz, powiedz mi, w jakim stopniu powinny rozwinąć się żylaki, aby dojść do operacji?

Tylko lekarz może ustalić, czy operacja jest konieczna po specjalnym badaniu, ale oczywiście mówimy o zaawansowanych postaciach choroby. Jeśli żylaki dopiero zaczynają się rozwijać, operacja nie jest potrzebna – istnieją skuteczne techniki zachowawcze. Ale jeśli na nogach są wypukłe żyły, które wyglądają jak grube sznury z węzłami, oznacza to, że jest mało prawdopodobne, aby uniknąć operacji. Ale powtarzam jeszcze raz: aby dokładnie określić, która metoda leczenia jest wymagana, konieczne jest przeprowadzenie specjalnych badań.

– Które?

Złotym standardem współczesnej diagnostyki żylaków jest dupleksowa angioscaning. Ta metoda, po raz pierwszy zastosowana w 1989 roku, obejmuje skanowanie dopplerograficzne i ultradźwiękowe, co pozwala w pełni zbadać cały układ żylny pacjenta: zarówno żyły głębokie, jak i powierzchowne. Istota podwójnego angioscaningu: lekarz w czasie rzeczywistym widzi obraz całego układu żylnego ze wszystkimi zastawkami, a ponadto może ocenić parametry przepływu krwi żylnej, przede wszystkim jego szybkość. Skanowanie dopplerowskie dostarcza informacji o przepływie krwi, a ultradźwięki pozwalają ocenić stan samych żył. W bardziej skomplikowanych przypadkach (z nawrotem żylaków, z poważnym uszkodzeniem żył głębokich) można przeprowadzić dodatkowe badania, na przykład skanowanie radioizotopowe. Jednak w 95–98% przypadków podwójne badanie angiograficzne jest wystarczające do postawienia prawidłowej diagnozy.

– Które żyły zwykle wymagają operacji?

U zdrowego człowieka odpływ krwi żylnej jest przeprowadzany przez trzy połączone ze sobą układy naczyniowe: żyły powierzchowne, żyły głębokie i żyły łączące je. Największe znaczenie mają głębokie żyły, przepływa przez nie 85-90% krwi, a tylko 10-15% spada na powierzchowne żyły. Jednak żylaki odpiszczelowe najczęściej cierpią na żylaki, więc podczas operacji usuwane są uszkodzone obszary tych żył. Głębokie żyły prawie nigdy nie działają.

„Jeśli część żyły zostanie usunięta, w jaki sposób płynie krew?”

Nanovein  Brązowe plamy na stopach przyczyny i leczenie

Przez głębokie żyły. Jak powiedziałem, większość krwi żylnej przepływa przez nie. Po usunięciu części żył odpiszczelowych eliminuje się zastój krwi w nich, chorobę ustaje, a ogólne krążenie krwi tylko się poprawia.

Teoretycznie żyły odpiszczelowe można ogólnie usunąć całkowicie; nie wpłynie to na krążenie krwi.

– Co dzieje się podczas operacji? Czy uszkodzone żyły przecina się skalpelem?

Nie, w dobrych klinikach nie robią tego tak długo. W ostatnich latach medycyna znacznie posunęła się naprzód, dlatego teraz preferowane są operacje minimalnie inwazyjne. Jest to specjalny rodzaj delikatnej operacji wykonywanej bez dużych nacięć chirurgicznych.

Główną zaletą minimalnie inwazyjnych operacji jest to, że wszystkie są przeprowadzane w szpitalu przez jeden dzień, to znaczy osoba spędza w klinice tylko jeden dzień. W naszym Centrum wykonywane są prawie wszystkie rodzaje takich operacji, lekarz wybiera tę, która najlepiej odpowiada danemu pacjentowi.

– Jakie są rodzaje minimalnie inwazyjnych operacji? Czym różnią się od siebie?

Nowoczesną delikatną techniką jest krótkie usuwanie. Chirurdzy myśleli: im więcej usuniętych żył, tym lepiej. Teraz ta zasada jest niedopuszczalna. Dzięki metodzie krótkiego usuwania, lekarze przed operacją za pomocą skanowania ultrasonograficznego określają zasięg dotkniętego odcinka (zwykle dotyczy to nie całej żyły, ale tylko jej część). W takim przypadku bardziej poprawne jest usunięcie tylko tej części żyły, która ma nieodwracalne zmiany i utrzymanie zdrowej części. Pozwala to zmniejszyć ilość operacji. Taka operacja jest mniej traumatyczna i lepiej tolerowana. Ponadto zachowane są zdrowe odcinki żył, co jest również dobre dla organizmu.

„A co z operacją żył, która przechodzi przez małą dziurę?”

Jest kilka Na przykład ćwiczymy krioflebektomię – usuwanie żyły za pomocą krioprobla. Operacja jest wykonywana od jednego nacięcia w pachwinie. Krioprobię wprowadza się do żyły, która jest chłodzona do –85 stopni. Pod wpływem zimna żyła zamarza, przylega do sondy, staje się krucha i łatwo pęka. Po usunięciu sondy wychodzi z niej żyła. Ponieważ zimno przyczynia się do zwężenia naczyń krwionośnych, operacja jest praktycznie bezkrwawa i mniej traumatyczna – tkanki otaczające żyłę prawie nie są uszkodzone.

– Czy to prawda, że ​​problematyczne żyły można również usunąć za pomocą lasera?

Tak, ta operacja nazywa się wewnątrznaczyniową koagulacją laserową. Ta metoda opiera się na różnicy w zdolności różnych tkanek ludzkiego ciała do pochłaniania promieniowania laserowego o określonej długości fali.

Falowód laserowy wkładany jest do światła żyły (jest bardzo cienki, dzięki czemu można go przepuszczać przez żyły o dowolnej średnicy), lokalne działanie lasera na wewnętrzną ścianę naczynia prowadzi do jego natychmiastowego zatarcia – procedura zajmuje tylko kilka minut. Oczywiście takie leczenie jest tolerowane znacznie lepiej niż konwencjonalna chirurgia.

Nanovein  Jak zrozumieć, że masz żylaki

– Jak się czują pacjenci po tak niezwykłych operacjach?

Po minimalnie inwazyjnych operacjach pacjenci czują się znacznie lepiej niż po zwykłych operacjach. Praktycznie nie odczuwają bólu, okres rehabilitacji mija bardzo łatwo. W ciągu zaledwie kilku dni dana osoba może iść do pracy, a gdzieś po 10 dniach może rozpocząć łagodne wychowanie fizyczne.

– Powiedz nam o kosmetycznym efekcie takich operacji. Kiedy znikają rozszerzone żyły – jest to bardzo dobre. Ale czy na ich miejscu są blizny pooperacyjne?

Praktycznie żaden. Jak już powiedziałem, najczęściej uszkodzone odcinki żył usuwa się nie poprzez nacięcia, ale przez nakłucia o średnicy zaledwie 2 mm. Po operacji nie są nawet zszywane, ale po prostu uszczelniane specjalną taśmą. Po tak niewielkiej interwencji praktycznie nie ma już śladu.

– Jak ustalić, która minimalnie inwazyjna technika jest konieczna do zastosowania w konkretnym przypadku?

Wyboru metody powinien zająć się lekarz prowadzący. Tutaj liczą się różne czynniki: średnica pnia żyły, czas trwania choroby, płeć pacjenta. Centrum flebologii zwykle stosuje zintegrowane podejście, tzn. W niektórych przypadkach stosujemy kilka metod leczenia jednocześnie. Na przykład możemy usunąć część pnia żyły za pomocą krioflebektomii, a resztę za pomocą lasera. Dzięki takiemu podejściu lekarzom udaje się podsumować zalety każdej z metod.

Zaletą Centrum Flebologii jest to, że jest to specjalistyczna klinika. Wszystkie nowoczesne techniki zostały opracowane w naszej klinice, dzięki czemu możemy wybrać optymalną w tym przypadku.

Kiedy wskazana jest operacja? Oczywiście tylko lekarz jednoznacznie odpowie na to pytanie po zbadaniu i przeprowadzeniu badań diagnostycznych, ale można zidentyfikować kilka głównych przyczyn, z których najważniejszym jest późne odwołanie do flebologa. Rzeczywiście, jeśli pacjent myśli o swoim zdrowiu, gdy choroba nie zaszła jeszcze za daleko, przeprowadzane jest leczenie niechirurgiczne (najczęściej różne opcje skleroterapii w połączeniu z dzianinami kompresyjnymi i wsparciem leków wenotonicznych). Z drugiej strony, gdy bolesne objawy żylaków zaczynają obezwładniać, nie do końca uzasadniony strach przed leczeniem – często bez interwencji chirurgicznej już nie wystarcza.

O prawach reklamy

Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.
Lagranmasade Polska