Co zrobić, jeśli nogi puchną

Kiedy osoba po raz pierwszy widzi obrzęk na nogach, pierwszą rzeczą, której doświadcza, jest strach i chęć szybkiego pozbycia się go.

Oczywiście obrzęk często wskazuje na ciężką chorobę serca lub nerek, ale zanim zaczniesz przyjmować leki lub środki ludowe na obrzęk, musisz dowiedzieć się tak dokładnie, jak to możliwe, dlaczego obrzęk nóg, i w tym celu mądrze jest skonsultować się z lekarzem i nie spieszyć się z Internetem z prośbą „Obrzęk nóg, co robić”.

Wszystkie obrzęki są podzielone na kilka grup w zależności od przyczyn, które je powodują (patrz szczegółowo przyczyny obrzęku nóg). Od tego zależą główne podejścia do leczenia.

  • Obrzęk ortostatyczny z powodu wymuszonych pozycji.
  • Obrzęk z zespołem nerczycowym na tle patologii nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek) lub chorób ogólnoustrojowych (amyloidoza, toczeń rumieniowaty układowy, limfogranulomatoza, cukrzyca), a także nefropatia kobiet w ciąży.
  • Obrzęk serca z niewydolnością krążenia (z zapaleniem mięśnia sercowego, wadami serca, zaburzeniami rytmu serca i chorobą wieńcową, dekompensacją serca płucnego).
  • Obrzęk żylny z żylakami nóg, zakrzepica żył kończyn dolnych.
  • Obrzęk limfatyczny
  • Obrzęk idiopatyczny u kobiet.
Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.

Co zrobić z opuchniętymi nogami przed pójściem do lekarza?

Do momentu, gdy dana osoba zdąży umówić się na spotkanie ze specjalistą, niewłaściwe jest pozostawienie obrzęku bez uwagi. Nie oznacza to jednak, że należy natychmiast zacząć przyjmować leki moczopędne, ponieważ niekontrolowane przyjmowanie tych leków jest obarczone szeregiem działań niepożądanych, które nie są gorsze od samego obrzęku.

Ale najprostsze środki, które pomagają zmniejszyć lub złagodzić obrzęk nóg, nie przyniosą szkody zdrowiu.

  • Po pierwsze, obrzęk nóg można zmniejszyć przez drenaż pozycyjny.

W ten sposób obrzęk jest dobrze eliminowany w wyniku zastoju żylnego lub obrzęku sytuacji, gdy osoba spędza długi czas w pozycji wymuszonej z nogami opuszczonymi lub stoi długo. Aby prawidłowo wykonać drenaż, konieczne jest podniesienie nogi od pięty do bioder powyżej poziomu ciała pod kątem trzydziestu czterdziestu pięciu stopni. Aby to zrobić, możesz położyć się z zwiniętym kocem pod nogami (tak przy okazji, możesz spać przez całą noc bez żadnych problemów) lub usiąść z poduszkami pod stopami. Każda ilość czasu, zaczynając od pół godziny, spędzona w tej pozycji może zmniejszyć obrzęk nóg.

  • Ogranicz picie płynów i soli

Kolejnym czynnikiem, który może pomóc w walce z obrzękiem nóg, jest ograniczenie płynów spożywanych w ciągu dnia (do dwóch i pół litra, w tym zupy), odmowa picia w nocy i zmniejszone spożycie soli. Faktem jest, że chlorek sodu (chlorek sodu) zawiera sód, który pozostając w ciele, wciąga wodę do tkanki i wywołuje obrzęk. Wystarczy, aby zacząć odmawiać dodawania solonych potraw, stopniowo zmniejszając dodatek soli podczas gotowania.

  • Proste ćwiczenia i masaż stóp

Ponadto przy obrzęku nóg proste ćwiczenia fizyczne mogą pomóc:

  • palcach
  • naprzemiennie podnosząc skarpety i pięty podczas stania lub siedzenia
  • zgięcie pleców stopy
  • rozkładanie i ściskanie palców
  • masaż stóp

Samo masaż stóp i nóg może być również skuteczny, który należy rozpocząć od czubków palców, ugniatając podeszwy stóp i wykonując przez 2-5 minut, naprzemiennie głaskając, pocierając i ugniatając. Zajęcia jogi są również bardzo skuteczne, ponieważ pomagają poprawić krążenie krwi, masują narządy wewnętrzne, co pozytywnie wpływa na metabolizm i ogólną kondycję organizmu.

  • Z niedoborem magnezu w organizmie – przyjmowanie suplementów diety i multiwitamin

Obrzęk nóg może być spowodowany brakiem magnezu, szczególnie w czasie ciąży. Dlatego przyjmowanie Magne B6, Magnelis B6, Magnerot, multiwitaminy może znacznie zmniejszyć obrzęk kończyn dolnych. W czasie ciąży nie należy samodzielnie przyjmować preparatów magnezowych, dawkowanie i przebieg leczenia jest przepisywane tylko przez lekarza.

  • Kąpiele aromatyczne lub stóp
Nanovein  Operacja żylaków (3)

Jak zmniejszyć obrzęk nóg w zależności od przyczyny?

Po dokładnym zdiagnozowaniu obrzęku i ustaleniu ich prawdziwej przyczyny lekarz przepisuje określony schemat leczenia. Czas trwania leczenia zależy bezpośrednio od pochodzenia obrzęku:

Obrzęk ortostatyczny

Taki obrzęk leczy się drenażem posturalnym. Ponadto zimne kąpiele stóp mogą być z nimi skuteczne. W tym celu nogi do kolan zanurza się w pojemniku z zimną wodą na piętnaście do trzydziestu minut.

Obrzęk nerczycowy

Jest to poważniejsza sytuacja, która wymaga systematycznego podejścia. Ponieważ w tym przypadku przyczyną obrzęku nóg staje się naruszenie filtracji nerkowej, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zmniejszenie obciążenia nerek. W tym celu zalecana jest dieta:

  • płyn ograniczający do 2 litrów dziennie
  • sól do 3 gramów dziennie
  • białko do 90-60 gramów

Ponadto, w zależności od przyczyn, które spowodowały rozwój zespołu nerczycowego, zaleca się leczenie choroby podstawowej.

  • Tak więc, w kłębuszkowym zapaleniu nerek wyznaczamy glikokortykoidy (prednizolon), cytostatyki (cyklofosfamid, chlorambucil, cyklosporyna, azatiopryna), antybiotyki z serii penicylin.
  • W procesie po paciorkowcach i inhibitorach ACE w wariancie z nadciśnieniem tętniczym (enalapryl, ramipryl).
  • Toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów są również leczone hormonami i cytostatykami.
  • Nefropatia przeciwko cukrzycy wymaga stosowania insuliny lub leków hipoglikemicznych, takich jak sulfanylomocznik (glibenklamid, gliklazyd, glicydon, glimeprymidon), biguanidy (metformina), tiazolidynodiony (rozyglitazon), blokery alfa-glikoidazy (acarbol).

Sam obrzęk ustępuje po powołaniu leków moczopędnych (furosemid, indapamid). Przy nieskuteczności środków zachowawczych zalecana jest dializa, czyli sprzętowe klarowanie krwi, które zastępuje naturalną funkcję nerek.

Obrzęk serca

Patologie serca prowadzące do obrzęku nóg również wymagają złożonego leczenia. Rozpocznij leczenie dietą (ograniczenie obciążenia solą wodną). Konieczne jest również dostosowanie masy ciała i zmniejszenie ryzyka rozwoju miażdżycy poprzez zrównoważenie tłuszczów roślinnych i zwierzęcych w diecie oraz przyjmowanie ziemniaczano-miażdżycowych leków (patrz statyny na obniżenie cholesterolu – vasilip, simwastatyna, astorostatyna, rosuwastatyna). Palenie jest przeciwwskazane, skurczy naczynia krwionośne i alkohol, co ma bezpośredni toksyczny wpływ na serce.

Przewlekłą niewydolność serca leczy się za pomocą:

  • środki zwiększające kurczliwość mięśnia sercowego – glikozydy nasercowe, takie jak digoksyna, strofantyna
  • leki zmniejszające napięcie naczyniowe:
    • Inhibitory ACE – berlipril, enalapryl, diroton, ramipryl
    • blokery receptorów angiotensyny – losartan, walsartan
    • azotany – nitrosorbid
  • leki moczopędne – hypotiazyd, spironolakton, indapamid, furosemid
  • oznacza, że ​​zmniejszają obciążenie serca: beta-blokery – metoprolol, Betal ZOK, bisoprolol, karwedilol, nebiwolol

Wady serca podlegają korekcji chirurgicznej, przy osłabieniu węzła zatokowego umieszcza się sztuczne rozruszniki serca, a przy chorobie wieńcowej i po zawałach serca stosuje się pomostowanie tętnic wieńcowych.

Obrzęk żylny

Obrzęk żylny jest jedną z najczęstszych odmian obrzęku nóg. Ich przyczyną może być ukrywanie się w żylakach lub zakrzepica żylna (patrz zakrzepowe zapalenie żył: objawy, leczenie).

W przypadku niewydolności żylnej pierwszymi środkami, które pomagają wyeliminować obrzęk, są drenaż pozycjonujący i bandaż kompresyjny nóg. Obecnie zamiast bandaży często stosuje się pończochy uciskowe (patrz żylaki uciskowe). Zarówno bandażowanie, jak i pończochy należy nakładać rano, bez wstawania z łóżka w pozycji leżącej, a krew nie zastygła jeszcze w żyłach na tle codziennego obciążenia.

Ponieważ przyczyną zastoju żylnego może być wzrost ciśnienia w goleniu, należy unikać podnoszenia ciężarów i zwalczania zaparć. Dieta na patologię żył nie powinna zawierać przypraw, pieprzu, zaleca się porzucenie alkoholu i palenie (patrz leczenie żylaków w domu).

Wśród leków zalecane są:

  • Venotonics (venitan, antystax, trroxevasin), rutosides (venolan, venoruton, ginkor forte), saponiny (escusan), diosmina, detralex.
  • Po całkowitym uszkodzeniu żył są one odcinane od krwioobiegu za pomocą leków miażdżycowych (hepatrombiny lub etoksysklerolu), które są wstrzykiwane do żył lub natychmiast usuwane.
  • Nawet w przypadku patologii żylnych zaleca się poprawę przepływu krwi włośniczkowej za pomocą pentoksyfiliny i dekstranów o niskiej masie cząsteczkowej.
  • Powikłania zakrzepowe leczy się antykoagulantami o działaniu bezpośrednim (heparyna) lub pośrednim (fenindion, pochodne kumaryny).
  • W ostrej zakrzepicy w szpitalu chirurgicznym podaje się heparyny, a następnie przechodzi na warfarynę lub wykonuje się operację.
Obrzęk limfatyczny

Obrzęk limfatyczny (obrzęk limfatyczny) jest wynikiem upośledzonego drenażu naczyń limfatycznych. Towarzyszą wrodzonym wadom rozwojowym lub niedrożności naczyń limfatycznych, nowotworom złośliwym. W tym przypadku z reguły puchnie jedna noga.

  • W przypadku tej formy obrzęku stan jest nieco ułatwiony przez:
    • drenaż pozycyjny
    • kompresyjne opatrunki lub bielizna
    • masaż stóp
  • Zalecane są również ćwiczenia fizjoterapeutyczne i efekty fizjoterapeutyczne:
    • Masaż pneumatyczny sprowadza się do tego, że za pomocą specjalnego aparatu powstaje fala wzrostu ciśnienia w obszarze oddziaływania, który działa od 1 do 7 minut i kieruje limfę z obwodu kończyny do przewodów centralnych.
    • Dzięki kinezjologii taśmowej w rzucie naczyń limfatycznych nakładana jest sieć taśmy klejącej. Który podnosi obszary tkanek miękkich, stymulując odpływ limfy.
Nanovein  Najlepsze maści na żylaki, których miejscowych efektów należy użyć

Przeciwwskazaniami do fizjoterapii są ostre procesy zakaźne i skórne, guzy, choroby krwi. Istnieją również techniki chirurgiczne w celu przywrócenia dróg odpływu limfatycznego poprzez utworzenie zespolenia między układem limfatycznym i żylnym.

Obrzęk nóg u kobiet w ciąży

Nogi kobiety w ciąży są podwójnie obciążone, dlatego powstają wszystkie warunki stagnacji żylnej. Sytuację pogarsza ucisk dolnej żyły głównej przez ciężarną macicę, a także trudna wentylacja płuc i zwiększone wymagania dotyczące pracy serca. Dlatego często u zdrowych kobiet w ciąży po całym dniu, szczególnie jeśli wykonuje się to na nogach obutych w wąskie buty, stopy lub kostki stóp puchną. Zwykle wystarczy na chwilę położyć się z kocem pod stopami, aby obrzęk ustąpił.

Poważniejsza sytuacja występuje, gdy obrzęk u kobiety w ciąży jest wynikiem gestozy lub nefropatii (patrz gestoza podczas ciąży). Sytuacje te wymagają obserwacji lekarza i terminowej korekty medycznej. Często takim kobietom oferuje się hospitalizację w szpitalu położniczym, czego nie należy zaniedbywać w celu utrzymania ciąży. W końcu, jeśli nogi przyszłej matki puchną, o tym, co należy zrobić, powinien podjąć właściwy lekarz, który będzie odpowiedzialny za zdrowie dziecka.

Jak wybierane są leki moczopędne

Diuretyki, zwane również diuretykami, to grupa leków, które ułatwiają usuwanie płynów z tkanek i zwiększają wydalanie moczu. Środki te są bardzo ważne w leczeniu obrzęku nóg. Są one podzielone na kilka klas w zależności od budowy chemicznej i tego, która część nerek jest bardziej aktywna (patrz także diuretyki ludowe).

Podstawą nerki jest nefron, który obejmuje kłębuszki naczyniowe, jego kapsułkę i układ przywodzenia i uprowadzania kanalików połączonych pętlą. Rurka wylotowa przechodzi do rurki zbiorczej, która wpływa do miedniczki nerkowej. Kłębuszek filtruje osocze krwi i zamienia je w pierwotny mocz. Podczas kanalików część wody, a także jony sodu, potasu i chloru są częściowo wchłaniane z powrotem.

Dla różnych przyczyn obrzęku nóg preferowane są różne klasy leków moczopędnych.

  • Diuretyki nazywane są środkami moczopędnymi, których działanie opiera się na usuwaniu jonów potasu i magnezu. Należą do nich:
    • tiazyd (hipotiazyd, cyklometiazyd)
    • sulfonamidy (indapamid, chloralidon, klopamid)
    • loopback (furosemid, lasix, torasemid, kwas etakrylowy, bumetanid)
    • inhibitory anhydrazy węglanowej (diakarb, acetazolamid).
  • Diuretyki osmotyczne (mocznik, woła) działają ze względu na różnicę ciśnienia osmotycznego w kanalikach, co zapobiega odwrotnemu wchłanianiu wody.
  • Leki moczopędne oszczędzające potas (amiloryd, triamteren, spironolakton, weroshpiron, eplerenon) działają w kanaliku wylotowym, zakłócając utratę potasu.
Według wydajności
  • Leki moczopędne są silne – furosemid, lasix, triphase, zapalenie moczowodu, brinaldix, klopamd, kwas etakrylowy
  • średnia siła – hipotiazyd, gigroton, cyklometiazyd, oksodolina
  • słaby – veroshpiron, diacarb, triamteren
Według czasu trwania
  • Długa praca (do czterech dni) eplerenon, chlortalidon, veroshpiron
  • Średniookresowe (do 14 godzin) to diakarb, hipotiazyd, klopamid, triamteren, indapamid
  • Leki moczopędne o krótkim działaniu (do 8 godzin) – przyciąga, lasix, furosemid. Torasemid, kwas etakrylowy
Szybkość początku działania
  • wydzielają szybkie diuretyki (zaczynają działać w ciągu pół godziny): furosemid, kwas etakrylowy, torasemid, triamteren
  • średnie (po 2 godzinach): amiloryd, diakarb
  • powoli (po 2 dniach): veroshpiron, eplerenon

Diuretyki wybiera się w następujący sposób:

  • W przewlekłej niewydolności serca i zespole nerczycowym preferowane są diuretyki pętlowe.
  • Osteoporoza wymaga wyznaczenia tiazydów.
  • Indapamid stosuje się w zaburzeniach metabolicznych i cukrzycy.
  • Spironolakton jest wskazany do zwiększonego wydzielania aldosteronu przez nadnercza.
  • Nadciśnienie tętnicze leczy się tiazydami i indapamidem.
  • Silny obrzęk nóg w obliczu niewydolności serca wymaga pozajelitowego podania Lasix lub furosemidu.

Należy pamiętać, że leczenie obrzęku nie powinno zaczynać się od leków moczopędnych, ale od wizyty u lekarza, aby jak najszybciej ustalić prawdziwą przyczynę obrzęku i uzyskać odpowiednie zalecenia dotyczące postępowania w przypadku puchnięcia nóg.

Lagranmasade Polska