Co to jest skleroterapia

Istnieje wiele metod leczenia żylaków. Niektóre przyjmują leki, inne wymagają stosowania metod inwazyjnych. Te ostatnie są obecnie dość dobrze rozwinięte. Popularnym rodzajem interwencji podczas choroby jest skleroterapia żył kończyn dolnych. Odnosi się do technik małoinwazyjnych, dlatego zasługuje na szczególną uwagę środowiska medycznego.

Żylaki można łatwo wyeliminować bez operacji! W tym celu wielu Europejczyków używa Nanovein. Według flebologów jest to najszybsza i najskuteczniejsza metoda eliminacji żylaków!

Nanovein to żel peptydowy do leczenia żylaków. Jest absolutnie skuteczny na każdym etapie manifestacji żylaków. Skład żelu zawiera 25 wyłącznie naturalnych, leczniczych składników. W ciągu zaledwie 30 dni stosowania tego leku możesz pozbyć się nie tylko objawów żylaków, ale także wyeliminować konsekwencje i przyczynę ich wystąpienia, a także zapobiec ponownemu rozwojowi patologii.

Nanovein można kupić na stronie producenta.

Co to jest?

Sesja skleroterapii żył kończyn dolnych obejmuje wprowadzenie specjalnej substancji do jamy naczynia, po czym jej tkanki zostają zastąpione gęstszymi włóknami łącznymi. Prowadzi to do zwężenia, a następnie całkowitego sklejenia światła żyły.

Początkowo stosowano preparaty do skleroterapii na bazie kwasu. Jednak oprócz pożądanego efektu odnotowano również wiele komplikacji, które nie pozwoliły na dalsze stosowanie takiej kompozycji. W latach 50. XX wieku nastąpiło znaczące odkrycie w dziedzinie flebologii – wynaleziono wysokiej jakości sklerozantowy siarczan tetracetylu, z którego nadal korzystają lekarze. Od tego czasu zmieniły się tylko metody wprowadzania substancji, ulepszono sprzęt.

Wskazania do zabiegu

Skleroterapię eliminuje nie tylko żylaki. Ta metoda leczy patologie naczyniowe układu krążenia i limfatycznego. Wskazania obejmują:

  • małe naczyniaki krwionośne;
  • naczyniaki limfatyczne;
  • żylaki dolnej części nogi;
  • wady wzroku skóry w postaci teleangiektazji, „gwiazd” naczyniowych;
  • dodanie leczenia chirurgicznego i zachowawczego w celu wzmocnienia efektu.

Najczęstszym wskazaniem do skleroterapii jest początkowy stopień żylaków, który objawia się pojawieniem się „gwiazd” naczyniowych, co z kolei wskazuje na uszkodzenie powierzchownych małych naczyń włosowatych. Odpowiednie leczenie lekami, uciskanie i stosowanie skleroterapii może całkowicie uratować pacjenta przed chorobą.

Jakie leki są używane

Jak wspomniano wcześniej, kwasy były pierwotnie stosowane w leczeniu żylaków poprzez sklejenie żył. Obecnie stosowane są sklerozanty, które są obojętne dla ośrodka krwi. Zalecane dawki praktycznie nie mają negatywnego wpływu na organizm ludzki. Z najpopularniejszych leków warto zauważyć:

  • 0,5% roztwór polidakanolu lub etoksysklerolu: ma słaby efekt stwardnienia, ale także minimalne ryzyko skutków ubocznych. Nadaje się do leczenia naczyniowych „gwiazd”, drobnych objawów żylaków;
  • Fibrovein jest wysoce aktywnym lekiem szeroko stosowanym w krajach europejskich. Niemniej jednak, oprócz oczywistego efektu terapeutycznego, powoduje szereg powikłań w postaci martwicy skóry i zmiany jej koloru;
  • Trombowar to lekarstwo, które pozostaje w historii skleroterapii. Uznano go za jeden z najskuteczniejszych, ale jednocześnie niebezpiecznych leków dla zdrowia ludzkiego.

Dzięki mechanizmowi działania wszystkie sklerozanty dzielą się na detergenty, roztwory osmotyczne i środki żrące. Te pierwsze są uważane za najbezpieczniejsze: w ułamku sekundy niszczą białka wewnętrznej warstwy naczynia, powodując w ten sposób jego zwężenie.

Rozwiązania osmotyczne mają bardziej złożony mechanizm. Uszkadzają wewnętrzną warstwę żył dopiero po pewnym czasie. W tym celu lek musi znajdować się w jamie naczynia przez długi okres, co znacznie komplikuje procedurę.

Głównymi substancjami czynnymi sklerozantów mechanizmu korozji są związki jodu i chromu. Po wstrzyknięciu leku do żyły nie tylko śródbłonek, ale także warstwa mięśniowa ściany naczyń krwionośnych ulega zniszczeniu – działanie leku jest tak agresywne.

Wybór funduszy zależy od ich dostępności, właściwości, jakości, a także indywidualnych preferencji specjalisty. Co więcej, tylko lekarz może odpowiedzieć na pytania dotyczące cech charakterystycznych każdego leku.

O zaletach i wadach tej metody

Podobnie jak wszystkie metody medyczne, skleroterapia żył kończyn dolnych ma wiele zalet i wad. Spośród pozytywnych cech należy podkreślić:

  • niska inwazyjność, brak śladów interwencji;
  • minimalne ryzyko skutków ubocznych;
  • brak potrzeby hospitalizacji;
  • krótkoterminowy okres rehabilitacji;
  • dostępność metody;
  • bezbolesność;
  • brak potrzeby wprowadzenia znieczulenia.

Z odnotowanych braków:

  • brak skuteczności;
  • częsta potrzeba powtarzania sesji;
  • wąski zakres wskazań;
  • potrzeba zmiany stylu życia po zabiegu;
  • niemożność wycofania narkotyków, noszenie bielizny kompresyjnej.

W każdym razie wybór leczenia żylaków, w tym skleroterapii, przeprowadza lekarz prowadzący, w zależności od indywidualnych cech pacjenta.

Rodzaje procedur

W zależności od użytych materiałów, a także metody podawania substancji, skleroterapia żył kończyn dolnych dzieli się na kilka odmian:

1. Stwardnienie mikropeniczne lub piankowate. Charakterystyczną cechą tej metody jest postać leku podawanego podczas zabiegu. Narzędzie ma wygląd pianki o drobnych oczkach, a jednocześnie zawiera znaczną ilość leku.

Jednocześnie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest minimalne. Co więcej, pianka jest wyraźnie widoczna na aparacie ultradźwiękowym, a zatem wprowadzenie sklerozantu może być kontrolowane. Z uwagi na fakt, że pianka ma większą objętość niż tylko rozpuszczony produkt, potrzeba mniej przetwarzania jednej żyły.

Nanovein  Leki na żylaki na nogach niż w leczeniu rozszerzania się żył kończyn dolnych

2. Mikrokleroterapia (stosowana w celu wyeliminowania niedoskonałości skóry). Metodą działania jest wprowadzenie rozwiązań terapeutycznych do najmniejszych żył za pomocą najcieńszych igieł (o średnicy 3 mm). W jednej sesji lekarz wykonuje do 7 zastrzyków bezpośrednio do sieci naczyniowej.

Możesz zwiększyć wydajność za pomocą piankowej formy sklerozantu. Po sesji pojawia się obrzęk i zaczerwienienie żył, jednak objawy te wkrótce znikają. Pod koniec zabiegu wykonuje się bandażowanie nóg elastycznymi bandażami lub zakładanie pończoch uciskowych. Specjalne pończochy po mikroskleroterapii należy nosić przez kolejne 5-7 dni.

3. Echoskleroterapia (pozwala uzyskać trwały efekt po zabiegu, nawet w głębokich żyłach). Metoda polega na zastosowaniu urządzenia ultradźwiękowego do kontroli podawanego leku. Lekarz umieszcza czujnik tak, aby żyła dotknięta żylakami znajdowała się pod nim. Po wbiciu igły do ​​jamy naczynia wprowadza się lek (pożądane, aby był on w postaci piany), a następnie ocenia się przepływ krwi.

Gdy dawka produktu osiągnie pożądaną objętość, lekarz usuwa igłę i naciska tkankę miękką za pomocą czujnika przez 30-40 sekund. Zakończeniem zabiegu jest elastyczne bandażowanie nóg. Echoskleroterapię można przypisać minimalnie inwazyjnym radykalnym metodom leczenia żylaków. Za jego pomocą można skorygować przepływ krwi w układzie perforowanych, odpiszczelowych żył, a także naczyń ukrytych w znacznej warstwie tłuszczu podskórnego.

4. Skleroobliteracja cewnika (stosowana w przypadkach, gdy konieczne jest wykluczenie pni małej lub dużej żyły odpiszczelowej z krwiobiegu). W tym celu do jamy naczynia wprowadza się specjalny cewnik, wzdłuż którego porusza się sklerozant.

Oprócz leku w prześwicie instalowany jest elastyczny bandaż, który staje się możliwy, gdy cewnik zostanie przesunięty wzdłuż tułowia naczyniowego. Ten rodzaj sklerobliteracji może być częścią interwencji chirurgicznej, ale może być stosowany osobno. Wadą tej metody jest wysokie prawdopodobieństwo przywrócenia poprzedniego przepływu krwi po skleroterapii.

Niezbędne etapy przygotowawcze

Przed skleroterapią wykonuje się serię testów laboratoryjnych i instrumentalnych. Dopiero po tym, jak lekarz dokona dokładnej diagnozy i określi stopień choroby, można przepisać ten lub inny rodzaj skleroterapii żylnej.

Lekarz mówi pacjentowi, ile czasu zajmie noszenie pończoch uciskowych po zabiegu oraz jaki rodzaj dzianiny należy wybrać, aby pacjent wcześniej przygotował warunki i produkty ortopedyczne. Kilka dni przed interwencją nie należy palić, pić alkoholu, używać produktów, które mogą potencjalnie uszkodzić skórę nóg. W szczególności ostrzega się kobiety przed odmową depilacji i golenia nóg.

Obecność ran skóry jest przeciwwskazaniem do zabiegu.

Dwa tygodnie przed zabiegiem leki wpływające na układ krzepnięcia krwi są anulowane: najczęściej pacjenci stosują leki na bazie kwasu salicylowego. Jeśli pacjent wątpi w potrzebę odmowy przyjęcia narkotyków, powinien dodatkowo przejść konsultację ze specjalistą.

Etapy procedury

Interwencja jest łatwiejsza dla pacjenta w tych przypadkach, gdy jest on świadomy wszystkich zawiłości nadchodzącej procedury. Dlatego dobry lekarz zawsze powie ci, jak pójdzie i co pacjent będzie musiał zrobić:

  • po pierwsze, 2 godziny przed sesją musisz uwolnić nogi od ciągnięcia ubrania;
  • kontrolować skanowanie ultradźwiękowe i oznaczanie markerem miejsc wstrzyknięć bezpośrednio poprzedzających rozpoczęcie interwencji;
  • jeśli mówimy o teleangiektazjach, wówczas specjalista wykonuje kilka (do 20) zastrzyków leku. Powinieneś wiedzieć, że pojawienie się siniaków po skleroterapii małych naczyń jest powszechną rzeczą, więc nie bój się;
  • jeśli nastąpi leczenie większych pni żylnych, lekarz ściska rozszerzone naczynie 3-4 cm powyżej i poniżej miejsca zamierzonego wstrzyknięcia, wprowadza niewielką ilość środka do stwardnienia. W tym momencie pacjent może odczuwać lekkie pieczenie w miejscu dotkniętej żyły;
  • po ustaleniu sperarate igła jest usuwana, a miejsce wstrzyknięcia jest leczone;
  • pacjent jest proszony o utrzymanie pozycji poziomej przez kolejne 10 minut, podczas gdy on musi przesunąć staw skokowy, aby doprowadzić ciśnienie w żyle do wymaganej wartości;
  • po tej procedurze zawsze nakłada się elastyczne bandaże;
  • aby określić, jak długo nosić pończochy uciskowe po interwencji, może to zrobić tylko lekarz prowadzący. Standardowy termin to 1 tydzień. Dzień po sesji możesz po raz pierwszy zdjąć bieliznę i umyć stopę zimną wodą z mydłem (po tym kompresję należy wznowić);
  • zachowanie aktywności ruchowej przez cały okres leczenia jest obowiązkowe: zaleca się codzienne spacery o długości około pięciu kilometrów.

Ważne jest, aby pamiętać, że aby osiągnąć pożądany efekt, jedna procedura nie zawsze wystarcza. Po 1-2 tygodniach lekarz może zasugerować drugą sesję. Zazwyczaj skleroterapia żył kończyn dolnych przeprowadzana jest 5-6 razy (widoczny wynik pojawia się 3-7 tygodni po interwencji).

Komu nie należy podawać twardziny?

Jak każda inna procedura medyczna, leczenie żylaków skleroterapią ma wiele przeciwwskazań. Należą do nich:

  • historia reakcji alergicznych na leki, określona alergia na składniki sklerozantu;
  • zakrzepica głębokich pni żylnych;
  • zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych pni żylnych;
  • ostre stadia chorób zakaźnych;
  • etap dekompensacji przewlekłych patologii;
  • ciąża, karmienie piersią;
  • brak wizualizacji żył.
Nanovein  Kto leczył żylaki

Oprócz tych (bezwzględnych) przeciwwskazań istnieją również okoliczności, które mogą ograniczać stosowanie skleroterapii. Należą do nich:

  • planowanie ciąży;
  • przyjmowanie leków hormonalnych;
  • otyłość;
  • ograniczona mobilność pacjenta, a także cechy jego stylu życia;
  • nieprawidłowości w rozwoju układu sercowo-naczyniowego;
  • wysoka temperatura, ciepło;
  • miażdżyca;
  • historia alkoholizmu;
  • niedostępność psychologiczna pacjenta.

Lekarz powinien omówić z pacjentem wszystkie możliwe zagrożenia, wyjaśnić istotę interwencji, a także jej skutki. Tylko w takim przypadku możesz rozpocząć leczenie.

Komplikacje

Spośród działań niepożądanych po skleroterapii można wyróżnić:

  • reakcja alergiczna;
  • obrzęk kończyn;
  • zakrzepica żył;
  • ostry ból w żyle;
  • zawroty głowy, omdlenia;
  • przypadkowe uszkodzenie nerwów i tętnic z powodu błędu medycznego;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • przebarwienia w miejscu wstrzyknięcia (zasinienie);
  • martwica skóry i otaczających tkanek;
  • zaburzenia oddychania;
  • uderzenia
  • uczucie ciasnego tworzenia się w żyle po naciśnięciu po technice cewnika.

Wszystkie komplikacje są rzadkie. Z reguły powstają z powodu niewystarczającego badania pacjenta lub braku doświadczenia lekarza. Niektóre działania niepożądane podlegają pilnej eliminacji, a następnie monitorowane, podczas gdy inne nie wymagają dodatkowego leczenia.

Na przykład, jak wspomniano wcześniej, po zabiegu często pojawiają się siniaki. Wynika to z uszkodzenia małych naczyń i tkanek miękkich. Wada ta pojawia się natychmiast po interwencji i może utrzymywać się przez kilka dni. Jednak stłuczenie stopniowo blednie i samo znika.

Okres zwrotu

Czas trwania rehabilitacji zależy od procedury, profesjonalizmu lekarza, obecności współistniejących patologii u pacjenta. Natychmiast po zabiegu pacjent zakłada bieliznę kompresyjną, która napina żyły w ciągu następnych kilku dni przez całą dobę. Tydzień później nosi się go tylko w ciągu dnia.

Zalecane są powolne spacery. Zabrania się siedzenia, stania przez długi czas.

Sport, w tym fitness, znajduje się również na liście ograniczeń – może to wywołać rozwój powikłań i prawdopodobnie nawrót żylaków.

Najczęściej zadawane pytania.

Co jest lepsze: ekspozycja laserowa lub wprowadzenie sklerozantu?

Każdy pacjent powinien wybrać odpowiednią procedurę indywidualnie. W zależności od nasilenia patologii, powikłań, współistniejących chorób, a także kosztów zabiegów medycznych pacjentowi zostanie zaoferowana najlepsza opcja leczenia.

Kiedy mogę pić alkohol?

Po zakończeniu leczenia powinieneś przestrzegać zdrowego stylu życia. Alkohol ma szkodliwy wpływ na łóżko naczyniowe. Jego obecność w ciele może wywołać rozwój nawrotu, w wyniku którego wszystkie wysiłki zostaną daremne. Dlatego lepiej całkowicie zrezygnować z używania alkoholu.

Czy kobiety w ciąży mogą być leczone?

Ciąża i jej planowanie są jednymi z przeciwwskazań do wprowadzenia sklerozantów. W tym okresie ciało kobiety ulega znaczącym zmianom – hormony są przestawiane w celu „ochrony” płodu. Niestety wpływa to również na żyły (w tym momencie są one najbardziej osłabione).

Skleroterapia będzie nieskuteczna w okresie ciąży. Ponadto preparaty zawierają w swoim składzie alkohole: substancje dostają się do krwioobiegu, a następnie – do łożyska, a zatem działają szkodliwie na płód.

Kiedy czekać na wynik?

W zależności od nasilenia choroby czas widocznych pożądanych efektów waha się od 2 do 9 miesięcy. Kobiety, które chcą pozbyć się naczyniowej „siatki”, powinny pomyśleć o leczeniu jesienią, aby latem mieć piękną skórę na nogach.

Dlaczego po zabiegu pojawiły się nowe „gwiazdki”?

Jednym z późnych powikłań są nawracające telanioektazje. Występują 2-4 tygodnie po podaniu leku. Najczęściej taki efekt uboczny rozwija się u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne, niezwykle rzadko (tylko 2-3% przypadków u innych pacjentów). W ciągu najbliższych 3-5 miesięcy gwiazdy znikają same, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czy skleroterapia jest szkodliwa?

W niektórych sytuacjach interwencja jest niebezpieczna dla zdrowia. Ryzyko to należy do przeciwwskazań. Oczywiście w takich przypadkach użycie tej metody będzie niebezpieczne. W przypadku pozostałych pacjentów wybór najbardziej nieszkodliwych metod podawania sklerozantu jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Czy mogę uprawiać sport po zabiegu?

W okresie rehabilitacji ćwiczenia należy przerwać.

Kiedy mogę wziąć kąpiel po sesji?

Dzień po interwencji możesz przepłukać dotkniętą kończynę ciepłą wodą. Gorące kąpiele dla żylaków są zabronione, aby zapobiec nawrotowi i pogorszyć stan pacjenta. Po 1,5-2 miesiącach od ostatniej sesji możesz wziąć kąpiel w umiarkowanej temperaturze (nie wyższej niż 40 stopni).

Ile kosztuje przebieg leczenia?

Ceny za wprowadzenie leków różnią się znacznie w różnych miastach, klinikach. Kluczowym punktem przy ustalaniu kosztu procedury jest jej złożoność, nazwa leku, jego ilość. Tak więc w przypadku skleroterapii pianowej średnio trzeba zapłacić 15 tysięcy rubli, za 1 ampułkę leku klasycznej mikroskleroterapii – 4 tysiące rubli. Kliniki mogą zaoferować zniżki za natychmiastowe opłacenie całego cyklu leczenia (3-6 sesji). Cena takiego kompleksu zaczyna się od 50 tysięcy rubli.

Lagranmasade Polska